Биомеханические аспекты функционального состояния позвоночника у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава тема автореферата и диссертации по механике, 01.02.08 ВАК РФ

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Функциональная взаимосвязь тазобедренного сустава и позвоночника.

1.2. Способы и устройства, используемые в оценке состояния опорно-двигательной системы у больных с патологией тазобедренного сустава.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ, МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ И

УСТРОЙСТВА.

2.1 Общая характеристика материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Биомеханические методы.

2.2.3. Тепловизионный метод исследования.

2.2.4. Рентгенодиагностика дистрофических поражений позвоночника и тазобедренного сустава.

ГЛАВА 3 ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА.

3.1. Показатели подвижности позвоночника и опорности стоп в норме.

3.2. Оценка функционального состояния позвоночника при консервативном лечении больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава.

3.3. Оценка функционального состояния позвоночника после различных видов оперативного лечения заболеваний тазобедренного сустава.

ГЛАВА 4 ЗАВИСИМОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ОТ УКОРОЧЕНИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКОМ

ПОРАЖЕНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.

Актуальность проблемы. Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава занимают ведущее место среди аналогичных поражений других суставов. Их характеризуют прогрессирующее течение, выраженный болевой синдром, резкое нарушение функции конечности, являющиеся наиболее частой причиной снижения трудоспособности и инвалидиза-ции больных ортопедического профиля (Кулиш Н.И. с соавт., 1982; Викулин В.М., 1987; Ежов Ю.И., 1989; Мителева З.М., 1990; Танькут В.А., 1993; Корнилов Н.В. с соавт., 1994, 1995, 1997; Cho K.J., Rah U.W., 1995; Bombelli R. 1997).

Патологии тазобедренного сустава часто сопутствуют дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (Власова Е.Б., Шокова О.О., 1993). Это связано и с тем, что нарушения биомеханики ходьбы и стояния вызывают срыв компенсаторно-приспособительных механизмов, выражающихся, в частности, в развитии межпозвонкового остеохондроза, спондилеза, спондило-артроза. Эти изменения усиливают болевой синдром, ограничивают подвижность в соответствующих звеньях опорно-двигательной системы и вторично влияют на ухудшение биомеханики ходьбы и стояния (Глазырин Д.И., Мяко-тина Л.И., 1972, 1973; Дзяк А., 1981; Гершкевич В.И., 1989; Laughman R.K. et al., 1984; Polster J., 1990; Paquet N. et al., 1994; Kang S.W. et al., 1995).

Сгибательные и приводящие контрактуры тазобедренного сустава вызывают функциональное укорочение конечности с развитием гиперлордоза или сколиоза в поясничном отделе позвоночника. На фоне гиперлордоза быстрее прогрессирует сколиотическая торсия тел позвонков.

Ряд авторов (Безгодков Ю.А., Плоткин Г.Л., 1993) считают дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и тазобедренных суставов единым патогенетически обусловленным процессом. Их функциональное состояние взаимозависимо (Сауцкая Г.И., Бондарь З.И., Гончарова Л.Д., 1977; Родина Л.С., 1986; Куликовский Б.Т., Лиев A.A., 1999).

Для разработки тактики лечения больных с дегенеративно-дистрофической патологией тазобедренного сустава и объективизации его эффективности необходима количественная оценка функционального состояния позвоночника. Немаловажное социально-экономическое значение имеют проблемы лечения и реабилитации этих больных. При этом для уточнения степени поражения опорно-двигательной системы необходима биомеханическая ее оценка, которая несомненно значима для выбора оперативных, консервативных лечебных мероприятий и при проведении научно обоснованной врачебно-трудовой экспертизы (Двойченкова А.Ф., 1971; Шпорт Ю.Ф., 1981; Гринштейн Е.Я. и др., 1985; Дятлова H.A., 1987; Ежов Ю.И., 1989; Скворцов Д.В., 1997).

Анализ отечественной и зарубежной литературы показывает, что функциональное состояние позвоночника у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава в зависимости от тяжести, длительности, характера течения процесса, а также применяемых методов лечения, изучено недостаточно. Трудно объективно оценить и степень поражения исследуемого отдела. В связи с этим необходима разработка новых способов и устройств для количественной оценки и прогнозирования состояния позвоночника при указанной патологии.

Цель исследования: Разработка комплексной биомеханической оценки функционального состояния позвоночника на этапах консервативного и оперативного лечения больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями тазобедренного сустава.

Задачи исследования:

- выявить характер и взаимосвязь биомеханических нарушений функции тазобедренного сустава и позвоночника при дегенеративно-дистрофических поражениях тазобедренного сустава;

- разработать новый способ для оценки функционального состояния позвоночника у больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями тазобедренных суставов;

- изучить характер функциональных изменений позвоночника после оперативного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава.

Цель и задачи исследования ставились согласно плановым НИР ННИИТО: (тема является фрагментом договора НИР N 632.027.009 по отраслевой научно-исследовательской программе N 632 "Актуальные вопросы травматологии и ортопедии" 1996-2000 гг. выполнения).

В основу работы положены материалы обследования 29 здоровых людей и 119 больных с патологией тазобедренного сустава, из которых у 15 пациентов были ложные суставы шейки бедренной кости, у 77 - коксартроз I-III, и у 27 - асептический некроз головки бедренной кости II-III стадии.

Была использована следующая аппаратура: самописец Н3030-4, антропометрический набор, ПЭВМ IBM - PC, программно-аппаратный комплекс для оценки функционального состояния нижней конечности и позвоночника "ORTHO-SYSTEM", "F-scan", программно-аппаратный комплекс "Доктор", компьютерный топограф, анализатор спектра CK 4-72, гониометры, динамометры, электромиограф. Средства измерения поверены.

Научная новизна исследования. Впервые были комплексно изучены клинико-биомеханические (гониометрические, топографические, стабило-графические) показатели нарушений функционального состояния позвоночника и компенсаторные их отклонения от нормы при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава в зависимости от степени его поражения. Был изучен характер изменений функции позвоночника после различных видов хирургического лечения указанных заболеваний тазобедренного сустава.

Впервые были разработаны способы и устройства для оценки функционального состояния позвоночника у больных с патологией тазобедренного сустава: способ диагностики болевой мышечно-тонической реакции при остеохондрозе позвоночника (а.с. N 1832439 от 13.10.92, авторы А.П.Ефимов, Е.А.Пономарева, Т.Б.Сингосина, В.А.Мерсон, Н.Н.Рукина), способ коррекции функционального укорочения нижней конечности при дегенеративно-дистрофическом поражении тазобедренного сустава (патент N 2152766 от 20.07.00, авторы Н.Н.Рукина, Г.В.Смирнов, Н.В.Лоскутова, С.Н.Балдова).

Научно-практическая ценность. Разработаны, обоснованы и внедрены в клиническую практику способы, устройства и критерии комплексной оценки функционального состояния позвоночника и нарушений устойчивости вертикальной позы, а также количественно оценена эффективность лечебных мероприятий при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и ложных суставах шейки бедренной кости.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на: III Всероссийской конференции по биомеханике (Н.Новгород, 1996); Второй нижегородской сессии молодых ученых (Н.Новгород, 1997); 6-м съезде травматологов и ортопедов России (Н.Новгород, 1997); двух Международных конгрессах "Человек и его здоровье" (С.-Петербург, 1997, 1998); IV Всероссийской конференции по биомеханике (Н.Новгород, 1998); конференции "Современные технологии в травматологии и ортопедии" (Москва, 1999); конференции "Актуальные вопросы медицинской реабилитации больных с патологией опорно-двигательного аппарата" (Москва, 1999); Симпозиуме "Эндопротезирование крупных суставов" (Москва, 2000); V Всероссийской конференции по биомеханике (Н.Новгород, 2000), Международных конгрессах "Человек и его здоровье" (С.-Петербург 2000, 2001), конференции "Актуальные проблемы травматологии и ортопедии" (Н.Новгород 2001).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, издано пособие для врачей: "Исследование состояния позвоночника у больных с патологией тазобедренного сустава клиническими и функциональными методами" 1999 г.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав (в том числе обзора литературы), заключения, выводов, списка литературы, содержащего 129 отечественных и 68 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ

1. Разработанный комплекс биомеханических исследований, основанный на одновременном использовании традиционных и современных компьютеризированных технологий исследования позвоночника, походки и вертикальной позы (статических, динамических и пространственных показателей), позволяет оценить зависимость функционального состояния позвоночника у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов от тяжести их поражения, проведенного консервативного и оперативного лечения.

2. При дегенеративно-дистрофических поражениях тазобедренных суставов уменьшается объем движений поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости, особенно в сторону больной конечности, увеличивается глубина поясничного лордоза, возрастает период опоры на «здоровую» ногу, снижается коэффициент ритмичности походки. Наиболее выражены эти изменения при одностороннем асептическом некрозе III стадии, умеренно -при двустороннем коксартрозе II-III стадии.

3. Разработанный способ коррекции функционального укорочения нижней конечности при дегенеративно-дистрофическом поражении тазобедренного сустава (патент N 2152766 от 20.07.2000), основанный на регистрации и анализе положения горизонтальной проекции общего центра масс, позволяет точно подобрать ортопедическую стельку, что приводит к увеличению объема движений поясничного отдела позвоночника как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскостях, устраняет болевую симптоматику.

4. Оперативное лечение одностороннего асептического некроза головки бедренной кости II и III стадии методом конусовидной аллопластики приводит к увеличению объема движений поясничного отдела позвоночника в сторону оперированной конечности на 7%. Возрастает функциональная активность конечности, коэффициент ритмичности ходьбы - до 0,88±0,1 (при норме 0,97-1,0).

5. После эндопротезирования тазобедренного сустава по поводу дегенеративно-дистрофического заболевания отмечается увеличение объема движений поясничного отдела позвоночника на 11-13% в сторону больной конечности, объема движений оперированной конечности, возрастание опорно-сти, коэффициента ритмичности ходьбы - до 0,81 ±0,13 (при норме 0,97-1,0).

6. Наиболее эффективно эндопротезирование по поводу ложного сустава шейки бедренной кости. Страдающая конечность становится опорной. Подвижность поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости возрастает на 43%, во фронтальной в сторону оперированной конечности - на 22%, улучшаются показатели походки. Коэффициент ритмичности ходьбы составил 0,76+0,06 (при норме 0,97-1,0).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с дегенеративно-дистрофическими поражениями тазобедренных суставов показаны биомеханические обследования функционального состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника. Они должны проводиться в специализированных, технически оснащенных лабораториях в утренние часы, до лечебных мероприятий, при соблюдении стандартных условий.

2. Биомеханические данные необходимо использовать для своевременного решения вопросов оптимальной тактики восстановительного лечения, в том числе и оперативного. Сравнение результатов исследований в динамике позволит оценить эффективность лечебных мероприятий.

3. Функциональное укорочение конечности (свыше одного сантиметра) у больных с дегенеративным поражением тазобедренного сустава влечет за собой необходимость коррекции ее длины путем подбора ортопедической стельки. Это не только устраняет разницу длины конечностей, горизонтальный перекос таза, но и увеличивает объем движения пояснично-крестцового отдела позвоночника, полностью исключает или снижает болевой синдром.

4. Изменение нескольких биомеханических показателей в процессе лечения, как правило, происходит синхронно. Поэтому, увеличение объема движений пояснично-крестцового отдела позвоночника, уменьшение поясничного лордоза можно расценивать как положительную динамику лечения больных с дегенеративными заболеваниями тазобедренных суставов, а ухудшение этих показателей (особенно возрастание поясничного лордоза) - как отрицательную.

5. Для получения наиболее точных результатов исследования походки больных с дегенеративными поражениями тазобедренных суставов необходимо соблюдение среднего одинакового темпа ходьбы, а при оценке положения горизонтальной проекции общего центра масс исключение отвлекающих пациента факторов (резкого звука, перемещения людей по кабинету и др.).

6. Для уточнения наличия страдания корешка спинного мозга у больных с дегенеративным заболеванием тазобедренных суставов можно использовать тепловизионное исследование.

1. A.c. 429805 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для подографии/ Х.А.Янсон, И.К.Вилка, Я.А.Вилкс (СССР) // Открытия. Изобретения. - 1974. -№20.

2. A.c. 561556 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для регистрации параметров движения центра тяжести тела человека / В.С.Гурфинкель, Е.В.Гурфинкель, М.И.Липшиц, К.Е.Попов (СССР) // Открытия. Изобретения. 1977.-№22.

3. A.c. 820803 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для подографии/ В.А.Шендеров, Е.А.Хороших (СССР) // Открытия. Изобретения. -1981.-№ 14.

4. A.c. 995739 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для подографии / З.М.Мителева, С.И.Павленко, Н.П.Пилипенко (СССР) // Открытия. Изобретения. 1983. -№ 6.

5. A.c. 1109128 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для измерения угловых движений позвоночника / В.К.Савченко, И.Е.Ивашко (СССР) // Открытия. Изобретения. 1984. - № 31.

6. A.c. 1128904 СССР, МКИ А 61 В 5/02. Устройство для определения податливости ткани / П.Д.Могоряну (СССР) N 46 // Открытия. Изобретения. -1984.-№46.

7. A.c. 1132914 СССР, МКИ А 61 В 5/10. Устройство для определения степени подвижности шейного и поясничного отделов позвоночника / В.К.Яровой (СССР) // Открытия. Изобретения. 1985. - № 1.

8. A.c. 1581277 СССР, МКИ А 61 В 5/103. Устройство для определения кривизны позвоночника / В.К.Савченко, И.В.Савченко, А.В.Савченко (СССР) // Открытия. Изобретения. 1990. - № 28.

9. A.c. 1602457 СССР, МКИ А 61 В 5/103. Позвонковый кинезиограф/ О.В.Коган, А.Я.Володарский, Л.Ф.Васильева (СССР) // Открытия. Изобретения. 1990. -№40.

10. A.c. 1641267 СССР, МКИ А 61 В 5/00. Способ дифференциальной диагностики радикулопатий при пояснично-крестцовых остеохондрозах / Т.С.Кушнер, С.Н.Колесов (СССР) // Открытия. Изобретения. 1991. - № 14.

11. И. A.c. 1644905 СССР, МКИ А 61 В 5/0488. Способ оценки функционального состояния опорно-двигательной системы нижних конечностей / А.И.Анисимов, А.Г.Кирилин, А.С.Разумов (СССР) // Открытия. Изобретения. 1991.-№ 16.

12. A.c. 1777874 РФ, МКИ А 61 В 5/11. Устройство для регистрации движений позвоночника / В.Г.Челноков, Г.А.Хотякова и И.А.Трофимова (РФ) // Изобретения (заявки и патенты). 1992. - № 44.

13. A.c. 1803038 РФ, МКИ А 61 В 5/11. Устройство для определения подвижности позвоночника / Е.Б.Бойко (РФ) // Изобретения (заявки и патенты).- 1993.-№ 11.

14. A.c. 2008798 РФ, МКИ А 61 В 5/07. Способ измерения искривления грудной клетки, позвоночника и устройство для его осуществления / А.Д.Петрякин, Е.А.Петрякина, Г.А.Иваничев (РФ) // Изобретения (заявки и патенты). 1994.- № 5.

15. Абиев Т.Н. Оперативное лечение диспластического коксартроза 1-П стадии у взрослых: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1980. 18 с.

16. Аграновский С.Г., Мурашко С.К. Ортопедический компьютерный комплекс с тактильными стельками на основе "электронной кожи" // Биомеханика нэ защите жизни и здоровья человека: I всерос. конф.-ярмарка: Тез. докл. Н.Новгород, 1992. Т.2.- С. 5-6.

17. Алиев Г.А. Клинико-функциональные исходы эндопротезирования тазобедренных суставов и их значение для ВТЭ.: Автореф дис. .канд. мед. наук.-JI., 1990.-28 с.

18. Алымкулов Э. Артроз тазобедренного сустава и его ортопедическое лечение: (Клинико-эксперим. исслед.): Автореф дис. . канд. мед. наук. -Фрунзе, 1968. 24 с.

19. Андрианов M.B. Стабильный артродез тазобедренного сустава при коксартрозе III стадии: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1987. - 20 с.

20. Безгодков Ю.А., Плоткин Г.Л. Стабильность эндопротезов тазобедренного сустава у лкц с выраженными проявлениями остеохондроза и некоторых других патологических состояний позвоночника // Остеохондрозы и пограничные состояния. СПб., 1993. - С.45-48.

21. Беленький В.Е. Биомеханические аспекты патогенеза и лечения диспластического сколиоза: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1981. 32 с.

22. Беленький В.Е. Некоторые вопросы биомеханики тазобедренного сустава: Автореф. дис. .канд.мед.наук.- М., 1962.-21с.

23. Белецкий В.В. Двуногая ходьба. М.: Наука, 1984. - 256 с.

24. Белый К.П., Башуров З.К., Соболев И.П. и др. Биомеханические показатели стояния и ходьбы у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава // Вопросы биомеханики реабилитации. Рига, 1983. - С. 16-19.

25. Белянин О.Л. Биомеханическая характеристика статико-динамической функции у больных и инвалидов вследствие коксартроза после корригирующей остеотомии и эндопротезирования // Травматология и ортопедия России. 1994.-№> 1.- С. 75-58.

26. Берштейн H.A. Физиология движений и активности. М.: Наука, 1990.- 496 с.

27. Бесядовская Г.Л. Исследование формы позвоночника методом гониометрии // Протезирование и протезостроение. М., 1971.- Вып.26.- С.97-102.

28. Быстрое В.В. Диагностика и лечение артралгий коленного сустава при поясничном остеохондрозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990.-22 с.

29. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. -112 с.

30. Вершинин А.Е., Назаренко Г.Ф. Угломер для определения амплитуды движения в шейном отделе позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование. М., 1986. - N 9.- С. 49-51.

31. Викулин В.М. Клинико-биомеханическая оценка ходьбы и опоро-епоеобности при экспертизе трудоспособности больных асептическим некрозом головки бедренной кости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Д., 1987. -20 с.

32. Витензон A.C. Исследование биомеханических и нейрофизиологических закономерностей нормальной и патологической ходьбы человека: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 35 с.

33. Витензон A.C., Миронов Е.М., Петрушанская К.А., Скоблин A.A. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. М.: ООО «Зеркало», 1999. - С. 296-344.

34. Гамбурцев В.А. Гониометрия человеческого тела. М.: Медицина, 1973.-200 с.

35. Ганькин A.B. Коксартроз у подростков и лиц молодого возраста: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Спб., 1993. - 36 с.

36. Гершевич В.И. Клинико-функциональные критерии нарушения ста-тико-динамической функции больных коксартрозом в оценке их трудоспособности: Автореф. дис. канд. мед. наук. JL, 1989. - 24 с.

37. Гиммельфарб АЛ. Биомеханические аспекты межвертельной остеотомии при коксартрозе // Коксартроз (патогенез, клиника, лечение). Л., 1980.-С. 16-38.

38. Глазырин Д.И., Мякотина Л.И. Комплексное биомеханическое исследование функционального состояния позвоночника в статике и ходьбе //

39. Тр. первой обл. конф. по изобретательству и рационализации в травматологии и ортопедии. Свердловск, 1973. - С. 67-68.

40. Глазырин Д.И., Мякотина Л.И. Некоторые биомеханические параметры статико-кинематических особенностей при патологии позвоночника // Второй съезд травматологов-ортопедов респ. Прибалтики: Материалы. Рига, 1972.-С. 178-181.

41. Гнетецкая Л.Н. Оперативное лечение коксартрозов у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1976.-16 с.

42. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека. -М.: Наука, 1965.-256 с.

43. Гурьев В.Н. Двустороний коксартроз и его оперативное лечение.-Таллин: Валгус, 1975. 276 с.

44. Гурьев В.Н., Травкин A.A. Клиническая, рентгенологическая и биомеханическая характеристика больных с двусторонним коксартрозом // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - № 10. - С.40-42.

45. Двойченкова А.Ф. Эффективность хирургического лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Пермь, 1971.- 17 с.

46. Дзяк А. Крестцовые боли. -М.: Медицина, 1981. С.48-71.

47. Донской Д.Д. Биомеханика физических упражнений. М.: Физкультура и спорт, 1958. - 279 с.

48. Донской Д.Д., Зациорский В.Н. Биомеханика. М.: Физкультура и спорт, 1979. -264 с.

49. Дрейер А.Л. Деформирующий артроз тазобедренного сустава : Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1971.-40 с.

50. Дятлова H.A. ВТЭ и показания к рациональному трудоустройству больных после эндопротезирования тазобедренного сустава по поводу кок-сартроза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - 18 с.1. ИГ, ^ 97

51. Ежов Ю.И. Реконструктивно-восстановительные операции при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1989. - 30 с.

52. Ершов П.П. Динамика и прогнозирование развития тазобедренного сустава после консервативного лечения дисплазии тазобедренного сустава и вывиха бедра: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1976. - 21 с.

53. Закурин H.A., Скворцов Д.Б. Новое устройство для измерения пространственных и временных характеристик шага // Биомеханика на защите жизни и здоровья человека: 1 Всерос. конф.-ярмарка: Тез. докл. Н. Новгород, 1992. - Т.2.-С.106.

54. Зациорский В.М., Аруин A.C., Селуянов В.Н. Биомеханика двигательного аппарата человека. М.: Физкультура и спорт, 1981. - 141 с.

55. Зубаиров Ф.С. Хирургическое лечение ортопедической патологии тазобедренного сустава с применением конструкций с памятью формы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1992. - 29 с.

56. Имамалиев A.C., Зоря В.И. Деформирующий коксартроз // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. -№ 4.- С.63-66.

57. Ишал В.А. Ортоспондилография и так называемый физиологический сколиоз // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983, № 5. -С. 16-20.

58. Казьмин А.И., Климова М.К., Попелянский Я.Ю. и др. Остеохондроз //БМЭ. 3-е изд. - М., 1982 - Т. 18. - С.22-24.

59. Киреев С.Н. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава конструкцией Я.И.Шерера при посттравматическом коксартрозе: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - 26 с.

60. Клиническая биомеханика / Под ред. В.И. Филатова. JL: Медицина, 1980.-200 с.

61. Комиссаров С.П. Клинические проявления болевого синдрома поясничного остеохондроза у больных, пользующихся протезом бедра или голени // Прогезирование и протезостроение. М., 1988. - Вып. 81. - С.35-42.

62. Корнилов Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее (отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) // Травматология и ортопедия России. 1994.- №5.- С. 7-11.

63. Корнилов Н.В., Эпштейн Г.Г., Воронцов С.А. и др. Биомеханика после эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. 1995.- №5.- С. 33-39.

64. Корнилов Н.В., Войтович A.B., Машков В.М. и др. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава // СПб: «ЛИТО Синтез», 1997.- С. 33-61.

65. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения ко-стно-суставного аппарата // Клиническая рентгенодиагностика и экспертиза трудоспособности. Л.: Медгиз, 1961.- 196 с.

66. Куликовский Б.Т., Лиев A.A. Роль мышц тазового пояса и нижних конечностей в генезе коксартроза // Биомеханика и новые концепции физкультурного образования и системы спортивной подготовки. Нальчик, 1999.-С. 156-158.

67. Левый С.Н. Оперативное лечение асептического некроза головки бедренной кости у взрослых: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1990.- 16 с.

68. Лисица И.Б., Саранцев A.B. Выявление дефектов протезирования нижних конечностей с помощью биомеханических функциональных тестов // Протезирование и протезостроение. М., 1987. - Вып. 80.- С. 64-48.

69. Лисица И.Б., Саранцев A.B. Исследование вариативности временной структуры шага // Протезирование и протезостроение. М., 1986. - Вып. 74. с. 77 - 93.

70. Лисица И.Б., Саранцев A.B. Определение временной структуры шага//Протезирование и протезостроение. -М., 1991.-Вып. 91.-С. 65-71.

71. Ли Чан Су. Клинико-рентгенологическая диагностика и лечение начальных форм деформирующего артроза тазобедренных суставов: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1986.- 14с.

72. Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении: Конечности.-Л.: Медгиз, 1957. 483с.

73. Маковоз Е.М. Совершенствование лечения поясничного остеохондроза на основе принципов биомеханики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Харьков, 1982.-22 с.

74. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика: (Руководство-справочник). Минск: Наука и техника, 1978. - 510 с.

75. Матцен П. Патология межпозвонковых дисков // Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. М.: Медицина, 1968.-Т.2.- С. 378390.

76. Миллер Б.С., Ржавина В.П., Ваганова И.П., Лаврентьева С.А. Биомеханические нарушения при ходьбе больных двусторонним коксартрозом.-М., 1977-N6.-с. 27-31.

77. Миллер Б. С., Ржавина В.П., Ваганова И.П., Лаврентьева С.А. Некоторые особенности статики больных двусторонним коксартрозом // Биомеханика: Профилактика, патогенез и лечение травм и ортопедических деформаций. Рига, 1975. - С. 301-305.

78. Митбрейт И.М. Спондилолистез. М.: Медицина, 1978. - С.67-68.

79. Мителева З.М. Клинико-биомеханическое обоснование хирургической профилактики и лечения диспластического коксартроза : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1990. - 40 с.

80. Мителева З.М., Павленко С.И. Стабилографические исследования больных поясничным остеохондрозом с выраженным болевым синдромом // IX съезд травматологов-ортопедов Украины: Тез. док. Запорожье, 1983. -С.123-124.

81. Михайлова H.H., Малова H.H. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у взрослых. М.: Медицина, 1982. - 135 с.

82. Мицкевич В.А., Жиляев A.A. Оценка функции ходьбы у больных коксартрозом до и после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. // Тезисы докладов VI съезда травматологов и ортопедов России, Нижний Новгород 1997, С. 843.

83. Назаров Е.А. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов нижних конечностей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1992. - 30с.

84. Неттов Г.Г. Межвертельная остеотомия при коксартрозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1980. - 16 с.

85. Нигматуллин К.К. Клиническая характеристика результатов тотального эндопротезирирования тазобедренного сустава по методу К.М.Сиваша: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1973. - 20 с.

86. Новикова В.Г. Асептический некроз тазобедренного сустава у взрослых: Автореф. дис. канд. мед. наук. Донецк, 1974. - 18 с.

87. Павелеску Г.В. Диагностика и принципы консервативного лечения дегенеративной нестабильности при поясничном остеохондрозе: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1989. - 18 с.

88. Плоткин Г.Л., Безгодков Ю.А. Особенности диагностики и лечения остеохондроза и некоторых других патологических состояний позвоночника при эндопротезировании тазобедренного сустава // Остеохондрозы и пограничные состояния. СПб., 1993. - С. 72-74.

89. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы // Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989.- 462 с.

90. Попова М.Ю. Биомеханические особенности стояния и ходьбы больных сколиозом: Автореф. дис. канд. тех. наук. М., 1994. - 18 с.

91. Применение тепловидения в диагностике радикулопатий у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника: Метод, рекомендации / Нижегород. НИИТО; (Сост. С.Н.Колесов, Т.С.Федосенко, Р.А.Модзвришвили). Н.Новгород, 1991. - 30 с.

92. Ревенко Т.А., Драчук П.С., Новикова В.Г. Отдаленные результаты лечения асептического некроза тазобедренного сустава у взрослых. // Травматология и ортопедия России. 1993.- № 1.- С. 70-72.

93. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов.- 4-е изд., испр. и доп.- М.: Медицина, 1964, Т 2.- С. 504-508.

94. Реконструктивно-восстановительные операции при патологии тазобедренного сустава: Метод, рекомендации / Харьк. НИИТО им. М.И.Ситникова; (Сост. Н.И.Кулиш, В.А.Танькут, В.А.Филиппенко и др.).-Харьков, 1982.-23 с.

95. Сауцкая Г.И., Бондарь З.И., Гончарова Л.Д. Клинико-биомеханические особенности больных с односторонним коксартрозом // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 6. - С. 23-27.

96. Селиванов В. П. К вопросу о малой равновысотности ног // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 5. - С. 61-63.

97. Серебрякова Н.Г. Динамика спектральной структуры микродвижений при кинезотерапии начальных стадий искривления позвоночника : Автореф. дис. канд. биол. наук. М., 1995. - 20 с.

98. Скворцов Д.В. Клинико-биомеханический анализ патологической походки посредством аппаратно-программного комплекса: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 22 с.

99. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Анализ походки. -М.:МБН, 1996.-344 с.

100. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. -М.:МБН, 2000.- 190 с.

101. Скоромец A.A., Клименко A.B. Традиционные методы лечения больных остеохондрозом позвоночника. Кемерово: Народная медицина, 1993.- 304 с.

102. Скрининг-диаг ностика детской и подростковой патологии позвоночника методом компьютерной оптической топографии: Пособие для врачей / Новосибирский НИИТО (Сост. Н.Г.Фомичев, М.А.Садовой, В.Н.Сарнадский и др.).- Новосибирск, 1996. 37 с.

103. Соколовский A.M. Хирургическая профилактика и лечение дис-пластического коксартроза: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Минск, 1984.34 с.

104. Соломник З.Е., Шаманаева Э.И. Разновысотность ног как причина большой частоты бокового искривления позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование 1985.- № 3.- С. 72-73;

105. Смирнов Г.В. Комплексная оценка устойчивости вертикальной позы человека в норме и при патологии: Автореф. дис. . канд. биол. наук. -М., 1994.-20 с.

106. Танькут В.А. Патогенетическое обоснование операций при кок-сартрозе, профилактика и лечение осложнений: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1993.- 57 с.

107. Тепловидение и его применение в медицине / М.М.Мирошников, В.И.Алипов, М.А.Гершанович и др. М.: Медицина, 1981. - 184 с.

108. Танькут В.А. Тотальное эндопротезирование в лечении больных с патологией тазобедренного сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1981.-24 с.

109. Тощеев В.Д. Двустороннее тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава по методу Сиваша у больных коксартрозом III стадии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1980. - 30 с.

110. Травкин А.А. Метод оценки показателей статических и динамических расстройств у больных с двусторонним коксартрозом // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - № 4. - С. 64-67.

111. Травкин А.А. Об артродезе тазобедренного сустава при одностороннем коксартрозе по данным биомеханического обследования // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. - № 1. - С. 39-43.

112. Троянкер М.Я. Оперативное восстановление функции тазобедренного сустава эндопротезированием по Мовшовичу: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1986. - 25 с.

113. Халилов К.Т. Особенности остеохондроза поясничного отдела позвоночника у людей различного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1981.- 23 с.

114. Хвисюк А.Н. Hip-spine синдром: патогенез, диагностика, лечебная тактика // Научн. конф. "Вертебрология проблемы, поиски, решения". - М., 1998.-С. 160-161.

115. Чаклин В.Д., Абальсамова Е.А. Сколиозы и кифозы. М.: Медицина, 1973.-С. 8-21; 89-97.

116. Ченский А.Д., Релин В.Е., Алешин В.А. Синдром крестцово-подвздошного сустава (СКПС) при ортопедической патологии позвоночника и таза // Науч. конф. "Вертебрология проблемы, поиски, решения". - М., 1998.-С. 165-166.

117. Чепой В.М. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. М.: Медицина, 1978. - 284 с.

118. Чечелашвили Б.В. Эндопротезирование по Муру Цито с применением костного цемента при внутрисуставных переломах проксимального отдела бедра у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 1985. - 17 с.

119. Шпорт Ю.Ф. Клинико-рентгенологические особенности поясничного остеохондроза, врачебно-трудовая экспертиза и реабилитация больных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1981. - 20 с.

120. Штутин А.Я., Саглай И.И., Зинченко Е.К., Гирько В.Г. Сравнительная оценка исходов оперативного лечения коксартроза. М. 1977 - N 6 -с. 21-23.

121. Шуляк И.П., Вольтская И.И. Ихнография с самописцами в исследовании ходьбы в норме и после протезирования // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. - №1. - С. 67-69.

122. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1990. -с. 512-528.

123. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. -М.: Медицина, 1984.-382 с.

124. Янсон Х.А. Биомеханика нижней конечности человека. Рига: Зи-натне, 1975. - 365 с.

125. Яровой В.К., Ященко Б.А. Устройство для определения степени угловой подвижности различных отделов позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 4. - С. 62-66.

126. Alaranta Н., Hurri Н., Helievaara М., et al. Flexibility of the spine: normative values of goniometric and tape measurements // Scand. J. Rehab. Med.-1994.-V.26,N3 -P. 147-154.

127. Andersson G. Hip assessment: a comparison of nine different methods//! Bone Jt. Suri1 1972. 54-B. p. 621-625.

128. Ashizawa K., Kuki T., Kusumoto A. Fringe patterns and measurement on dorsal moire topography in Japanese children, aged 13 and 14//Am.J.Anthropol.-1985.-V.68,N3.-P.359-365.

129. Assente R., Borghese N.A., Ferrigno G., Santambrogio G.S. AUSCAN system: technological features of the new 3-D version // Surface Topography and Spinal Deformity IV Ed. Gustav Fischer. Stuttgart; New York, - 1987.

130. Assente R., Ferrigno G., Santambrogio G.S., Vigano R. Application of AUSCAN system for evaluation of pastural changes induced by brace. // Surface Topography and Spinal Deformity IV Ed. Gustav Fischer. Stuttgart; New York, 1987.

131. Assente R., Pedotti A., Santambrogio G.S. et al. An automatic noninvasive system for the analysis of spinal deformity// Surface Topography and Spinal Deformity IV Ed. Gustav Fischer. Stuttgart; New York, 1986.

132. Austin RT. Spinal lesions simulating hip joint disorders// Clin. Rheumatol. 1990.-V.9,N3 .-P.414-420.

133. Bombelli R. The biomechanics of the normal and dysplastic hip // Chir. Organi M0V.-1997.- V.82, N2.-P.117-127.

134. Bot S.D., Caspers M., Van Royen B.J.et al. Biomechanical analysis of posture in patients with spinal kyphosis due to ankylosing spondylitis: a pilot study // Rheumatology (Oxford).-1999.-V.38,N5.-P.441-443.

135. Braune V., Fisher O. The Human Gait.- S.I.:Spinger,1987.-437p.

136. Bryant M.J., Kernohan W.G., Nixon J.R., Mollan R.A.B. A statistical analysis of hip scores//British Editorial Society of Bone and Joint Surgery.-1993.-V.75-B,N5. P.705-709.

137. Callaghan J.J., Dysart S.H., Savory C.G., Hopkinson W.J. Assessing the results of hip replacement: a comparison of five different rating systems// J. Bone Jt. Surg.- 1990.-72-B.-P 61-76.

138. Chapchal G. Grundris der orthopädischen Krankenuntersuchung. Stuttgart 1954.

139. Cho K.J., Rah U.W. Study of the lumbar curvature with various factors of pelvis inclination. Change of radiographic lumbar curvature according to hip Joint flexion // Yonsei-Med.-J. 1995.V. ,N2.-P.153-160.

140. Cholewicki J., Juluru K., McGill S.M. ntra-abdominal pressure mechanism for stabilizing the lumbar spine// J. Biomech. -1999.-V.32.-P.13-17.

141. De Vita P. The selection of a standard convention for analyzing gait data based on the analysis of relevant biomechanical factors// J. Biomech.-1994.-V.27, N4.-P.501-j08.

142. Drerup D., Hierholzer E. Back shape measurement using videoraster-stereography and three-dimentional reconstruction of spinal shape// Clin.Biomech.-1994.-V.9.-p.28-36.

143. Dutton R.O., Amstutz H.C., Thomas B.J., Hedley A.K. Tharies surface replacement for osteonecrosis of the femoral head// J. Bone Jt. Surg.- 1982.- 64-A . p. 1225-1237.

144. ELITE. Motion Analiser / Bioen Gieneeri No.6 Technology and sistema.- Italy, 1990.

145. Friberg O. Clinical symptoms and biomechanics of lumbar spine and hip joint in leg length inequality// Spine.-1983.-V.8,N6.-P.643-651.

146. Gait analysis of patients with osteoarthritis of the hip and those with total hip arthroplasty //Nippon Seikeigeka Gakkai Zasshi.-1993.-V.67,N11.-P. 10011011.

147. Giani S.,Catani F.,Benedeti M.G.,Leardini A. Gait analysis.-Amsterdam, Oxford; Washington DC; Tokyo, 1994.-285p.

148. Gilbert J.L., Bloomfeld R.S., Lautenschlager E.P., Wixson R.L. A computer-based biomechanical analysis of the three-dimensional motion of cementless hip prostheses// J. Biomech.- 1992. V25. N4.- p.329-340.

149. Goek V.K., Weinstein J.N.: Biomechanics of the Spine: Clinical and Surgical Perspective. Boca Raton, FL: CRC Press, 1990.

150. Granata C., Magni E., Merlini L., Cerveiiati S. Hip dislocation in spinal musular atrophy// Chir. Organi Mov.- 1990.-V.75,N2.- P. 177-184.

151. Guirini J., Barry D., Chrzan J. et al. A preliminary analysis of the feited-foam dressing for the management of diabetic foot ulcerations using F-scan technologi// Proceedings of the III. Emed user meeting, Flagstaff, AZ, 1992.

152. Hattori T., Hirose Sh., Sawai K., Niwa Sh. Clinical gait analysis inhip patients // Hip biomechanics. Tokyo, etc., 1993.- P. 105-114.

153. Hennessey L., Watson A.W. Flexibility and posture assessment in relation to hamstring injury//Br.J.Sports.Med.-1993.V.27,N4.-P.243-246.

154. Hull M.L., Beard A., Varma H. Goniometria measurement of hip motion in cycling while standing// J. Biomech.-1990.-V23,N7.-P.687-704.

155. Huskisson E.C. Measurment of pain//Lancet. 1974.- p. 1127-1131.

156. Kaigle A.M., Wessberg P., Hansson T.H. Muscular and kinematic behavior of the lumbar spine during flexion-extension// J. Spinal Disord.- 1998.-V.l 1,N2.-P. 163-174.

157. Kanayama M., Abumi K., Kaneda K. et al. Phase lag of the intersegmental motion in flexion-extension of the lumbar and lumbosacral spine. An in vivo study// Spine.- 1996.-V.21 ,N 12.-P. 1416-1422.

158. Kang S.W., Lee W.N., Moon J.H., Chun S.I. Correlation of spinal with the severity of chronic lower back pain //Yonsei-Med.-J.- 1995.-V.36,N1.-P.37-44.

159. Khodadadeh S. Osteoarthritic gait dynamics from force-plate measurements//J. Biomed. Eng .- 1984.-V.6, N4.-P.315-317.

160. Klein D., Guft V. Ein optoelektronisches Verfahren zur Bewegungs -und Haltungsanalyse// Z. Orthop.-1986.-Bd.l24,H.l.-S.57-62.

161. Koles Z.S., Castelein R.D. The relationship between body sway and foot pressure in normal man// S.Med. Eng. and Technol.-1980.-V.4, N2.-P.278-285.

162. Krajcarski S. R., Potvin J. R., Chiang J. The in vivo dynamic responseof the spine to perturbations causing rapid flexion: effects of pre-load and step input magnitude// Clin. Biomechanics.- 1999.-V.14.-P.54-62.

163. Kreij A., Seager R.S., Munih M. Analysis of standing up and sitting down in humans: definitions and normative data presentation// S. of Biomechanics.-1990.- V.23, N11 .-P. 1123-1138.

164. Krein S.W., Chao E.Y. Biomechanics of bipolar hip endoprostheses// J. Orthop. Res.- 1984.-V.2, N4.-P.356-368.

165. Laughman R.K., Askew L.J., Bleimeyer R.R., Chao E.Y. Objective clinical evaluation of function. Gait analysis// Phys. Ther.-1984.-V.64, N12.-P. 1839-1845.

166. Mangione P., Senegas J. Sagittal balance of the spine// Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar Mot.- 1997.-V.83,N1.- P.22-32.

167. Neptune R.R., Hull M.L. Accuracy assessment of methods for determining hip movement in seated cycling// J. Biomech.-1995.-V.28,N4.-P.423-437.

168. Noone G., Mazumdar J., Ghista D.N., Tansley G.D. Asymmetrical loads and lateral bending of the human spine. // Med.Biol.Eng.Comput.-1993.-31 Suppl.- P. 131-136.

169. Nordin M, Frankel V.H. Basic Biomechanics of the Musculoskeletal System.- 2nd Ed.- Philadelphia: Lea&Febiger, 1989.-323 p.

170. Oddsson L. Co-ordination of a simple voluntary multi-joint movement with postural demands: trunk extension in standing man// Acta Physiol. Scand.-1988.-V.134,Nl.-P.109-118.

171. Opila K.A., Wagner S.S., Schiowitz S., Chen J. Postural alignment in barefoot and high-heeled stance// Spine.-1988.-V.13,N5.-P.542-547.

172. Paguet N., Malouin F., Richards CI. Hip-spine movement interaction and muscle activation patterns curing sagittal trunk movements in low back pain patients// Spine.-1994.-V.l 9,N5.-P.596-603.

173. Perry J. Gait Analisis: Normal and pathological Function. Thorofare, NJ, Slack, 1992.

174. Podoloff R.M., Benjamin M. A pressure mapping system for gait analysis// Sensor, May, 1991.

175. Polster J.Biomechanics of the hip joint// Radiologe.- 1990.- V30, N3.-P.135-140.

176. Pope M.N., Svensson M., Andersson G.B. et al. The role of prerotation of trunk in axial twisting efforts// Spine.-1987.- V.12,N10.-P.1041-1045.

177. Porter J.L., Wilkinson A. Lumbar-hip flexion motion. A comparative study between asymptomatic and chronic low back pain in 18- to 36-year-old men// Spine.- 1997 .-V.22,N 13 .-P. 1508-1513; 1514.

178. Rizzi M. A., Covelli B. Biomechanische Aspekte der menschlichen Haltung//Z. Orhtop.- 1976.-Bd.l 14H.5.-S.833-836.

179. Rowley D.L., Ogilvie C. A Simple System of Measuring Ankle function in Disease. Gait Anal, and Med. Photogramm// Proc. Inf. Conf. Oxford Head-ington, 1987.- V. 1 -3, April.-P. 18-19.

180. Sawatzky B., Tredwell S., Sanderson D. Postural control and trunk imbalance following Cotrel-Dubosset instrumentation for adolescent idiopathic scoliosis // Gait & Posture.-1997.- V.2,N5.-P.l 16-119.

181. Serafín J., Macias J. Arthrodesis of the hip joint as a treatment of degenerative changes-anachronism or an alternative for endoprosthetic arthroplasty// Chir.Narz. Ruchu Ortop. Pol.-1990.-T.55,Z.2.-S.101-107.

182. Steeger D. Biomechanische und elektromyographische Ganguntersuchungen an gesunden Probanden und Koxarthrose Patienten. // Fortschr. Med.-1983,- 101, 19.- S.885-890.

183. Sward L., Eriksson B., Peterson L. Anthropometric characteristics, passive hip flexion, and spinal mobility in relation to back pain in athletes// Spine.-1990.-V. 15,N5.-P.376-382.

184. Tesio L., Civaschi P., Tessari L. Motion of the center of gravity of the body in clinical evaluation of gait//Am. J. Phys. Med.- 1985.-V.64, N2.-P. 57-70.

185. Thelen D.G., Schultz A.B., Ashton-Miller J.A. Quantitative interpretation of lunbar muscle myoelectric signals during rapid cyclic attempted trunk flexions and extensions // J.Biomech.-1994.-V.27,N2.-P.157-167 .

186. Thurston A.J. Spinal and pelvis kinematics in osteoarthrosis of the hip joint//Spine.-1985.-V. 10, N5.-P.467-471.

187. Vleeming A., Pool-Goudzwaard A.L., Stoeckart R. et al. The posterior layer of the thoracolumbar fascia. Its function in load transfer from spine to legs// Spine.-1995.-V.20,N7.-P.753-758.

188. Warner J.J., Micheli L.J., Arslanian L.E. et al. Scapulothoracic motion in normal shoulders and shoulders with glenohumeral instability and impengement syndrome. A study using Moire topographic analysis// Clin.Orthop.-1992.-N285.-P.191-199.

189. Weinberg H., Pogrund H. Effect of pelvic inclination on the pathogenesis of congenital hip dislocation// Isr. J. Med. Sci.-1980.-V.16,N4.-P.229-233.

190. Winter D.A. Biomechanics and motor control of human movement. Chichster; Toronto; Singapure: John Wiley & Sons. Inc. N.Y.-1990.-277p.

191. Yamamoto S., Suto Y., Kawamura H. et al. Quantitative gait evaluation of hip diseases using principal component analysis// J. Biomech.-1983.-V.16, N9.-P.717-726.

192. Young C.R. The F-scan system of foot pressure analysis// Clin, in Pedi-atr. Med. Sur.-1993.-V.10,N3.- P. 142-151 .