Осцилляционные и нестационарные эффекты в слабой сверхпроводимости тема автореферата и диссертации по физике, 01.04.02 ВАК РФ

ВСЕСОЮЗНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ПО ИЗУЧЕНИЮ СВОЙСТВ ПОВЕРХНОСТИ И ВАКУУМА

На правах рукописи

СТАРОБОГАТОВ Ростислав Олегович

УДК 537.312.62

ОСЦИЛЛЯЦИОННЫЕ И НЕСТАЦИОНАРНЫЕ ЭФФЕКТЫ В СЛАБОЙ СВЕРХПРОВОДИМОСТИ

Специальность 01.04.02 - Теоретическая физика

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата физико-математических наук

Москва 1990

/у , /,

Работа выполнена в научно-производственном объединении "Всесоюзный научно-исследовательский институт метрологии имени Д.И..Менделеева".

Научные руководители: доктор физико-математических наук,

профессор Б.М.Мостепаненко, кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник Н.Н.Трунов

Официальные оппоненты: доктор физико-математических наук,

профессор В.Р.Халилов, кандидат физико-математических наук Ю.А.хфхаренко.

Ведущая организация - Томский государственный

университет

Защита состоится "_" 19_г. в_ч.

на заседании Специализированного совета К 041.(37.02 во ВНЙШВ. Адрес: Москва, ул.Мэрии Ульяновой, дом 3. корп.1.

С диссертацией моано ознакомиться в библиотеке ВНЙЦПВ.

Автореферат разослан "_"_19_г.

Ученый секретзрь-Специалгзироваиного совета

кандвдат 'фкзгко-иатекатичесншс наук

' }

' -V В.М.ЙОСКОБКИН

0ыуи1 ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Широкий круг вопросов,объединяемых понятием осцилляционных и нестационарных эффектов в слабой сверхпроводимости, привлекает в последнее время значительный интерес исследователей как в связи с приложениями к микроэлектронике, вычислительной технике,метрологии, статистической механике, так и с принципиальной общетеоретической точки зрения.

В основе многочисленных осцилляционных и нестационарных эффектов лежат три явления: наличие наоора мегаетайильных состояний у потенциала, описывающего систему, неустойчивость таких состояний при определенных значениях внешних полей и перестройка основного состояния.

Важным частньп случаем внешнего поля является задаваемый ток через контакт, воздействие которого на систему сходно с действием электрического поля на заряженную частицу в периодическом потенциале. При одновременном воздействии на контакт монохроматического облучения возникает проводимость нового типа: макроскопическое квантовое туннелирование между минимумами потенциала (метастабильными состояниями) приводит к появлению напряжения на контакте. Соответствующая проводимость зонного типа, как было отмечено в работах К.К.Лихарева, должна характеризоваться появлением всплесков на вольтамперной характеристике. Впоследствии подобное явление было обнаружено экспериментально.Оно позволяет использовать малые джозеф-соновские контакты для создания принципиально нового эталона единицы силы тока.

Существенна роль исследованных явлений в решении фундаментальных вопросов квантовой теории.В частности, исследование проводимости подобных систем, возможно, позволит дать ответ на вопрос о возможности наблюдения интерференции различных макроскопических состояний. Малые времена переключения исследованных слабых связей между различными состояниями открывают перспективы применения их для создания элементов памяти.

Теория исследовэн.чых квантовых эффектов может бить использована, в частности, в физике полупроводников при изучении процессов туннельной диффузии.

Цель работы - развитие конструктивных и практически удобных методов расчета вольтамперных характеристик, фактическое опрэделение по ним параметров проводимости и резонансных особенностей, а такла исследование влияния макроскопических квантовых эффектов на наблюдаемые характеристики различных систем.

Научная новизна. На основе предложенных методов расчета впервые получено аналитическое выражение для вольтампериой характеристики талого джо з ефс о к о вс кого перехода в режиме макроскопического квантового туннелирования и рассчитаны параметры резонансных особенностей. Впервые получены аналитические выражения, описывающие основные участки вольтамперной характеристики. II{«доказан новый эффект: появление на малом даозефсоновском контакте в переходном режиме осцилляция напряжения большой амплитуда.

На защиту выносятся следующие основные положения диссертации!

1, Предложен метод раочета вольтампериой характеристики мллого дкозефсоновского контакта в режиме макроскопического квантового туннелирования о помощью решения уравнения баланса для одночастичной матрицы плотности.

2, Получено аналитическое выражение для вольтамперной характеристики малого дкозефсоновского перегода при наличка постоянного смешения по току и монохроматического внешнего сигнала,

3, Рассчитаны параметры резонансных особенностей, возникающих на паданцем участке вольтамперной характеристики малого дкозефсоновского перехода при выполнении условия кратности частот собственно перехода с постоянным смещением по току и внеш-•его сигнала.

4, Получены аналитические выражения для основных вкладов, описывающих омический и падающий участки вольтамперной характеристики малого дкозефсоновского перехода с постоянным током смещения, меньшим критического тока.

5, Показано, что при ступенчатом включении тска смещения через малый джозефсоновский переход на переходе возникают осцилляции напряжения с амплитудой, значительно превыиащей в начальные момчнти времени амплитуду напряжения в устаногавсемся режиме.

Практическая ценность работы. Развитые в диссертации методы позволяют изучать широкий крут явлений переноса, связанных с туннелированием между метастабилышми состояниями. Эти методы

полезны не толькор теории сверхпроводимости,но и в других разделах физики твердого тела,например,при изучении диффузии в примесных полупроводниках. В частности,расчеты параметров резонансных особенностей необходимы для создании эталона единицы силы тока нового поколения, основанного на стабильных макроскопических квантовых эффектах.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения,четырех глав,заключения и одного приложения.Общий объем диссертации 114 страниц машинописного текста.Список литературы содержит 12Ь наименований.

Апробация работы и публикации. Результаты, полученные в диссертации, опубликованы в 6 работах.Основные результаты докладывались на II и III Всесоюзных совещаниях " Квантовая метрология и фундаментальные физические константы", на научных семинарах в Физико-техническом институте им.А.Ф.Иоффе АН СССР и в Московском государственном университете.

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ Ьо введении сформулированы цель работы,её актуальность,научная новизна и приведены основные положения,выносимые на защиту.

Первая глава содержит анализ известных результатов физики слабой сверхпроводимости в малых контактах и постановку задачи. Здесь приведены Классические уравнения теории, описывающей проводимость малых джозефсоновских контактов, определены параметры, использующиеся в дальнейшем. Отмечено, что потенциалы, описывающие отдельный контакт с током смещения и сверхпроводящее кольцо с контактом в магнитном поле, обладают наборами метастабильных состояний.Роль координаты играет фаза контакта (разность фаз параметра порядка).Соответствующие метастабильные состояния системы представляют собой уровни энергии в минимумах потенциала. Переход между уровнями в соседних минимумах можно трактовать как распад метастабильного состояния.Причем,такие переходы могут осуществляться посредством двух различных механизмов, первым из которых является активационный переброс через барьер при относительно высоких температурах,а вторым - макроскопическое кианго-вое туннелирование при более низких температурах. Приведены правила квантования для сверхпроводящего кольца малой индуктивности, содержащего слабую связь:

ГУ.ОН*

где § - магнитный поток через кольцо, С - заряд на емкости сверхпроводящей слабой связи, а также для отдельного контакта, включенного во внешнюю цепь.

В первой главе отмечено, что стационарное уравнение Шредин-гера для малого джозефсоновского контакта совпадает с уравнением Матье, имеющим спектр зонного типа, а учет постоянного тока смещения через контакт приводит к перестройке спектра. Здесь такие приведет! ограничения на значения частоты внешнего сигнала, температуры, постоянного тока смещения и размеров перехода, вытекающие как из постановки задачи, так и из анализа экспериментальной ситуации.

Во второй главе исследованы особенности вольтамперных характеристик (ВАХ) малых сверхпроводящих слабых связей с учетом их емкости и влияния квантовых эффектов. С этой целью развит метод возмущений, использующий соответствующую диаграммную технику.

Взаимодействие малого джозефсоновского контакта с внешним монохроматическим сигналом частоты <-° описывается добавлением в гамильтониан члена с<± % где у _ фаза (разность фаз параметра порядка) контакта, а $ - амплитуда перемычного тока через контакт. Гамильтониан контакта с постоянным током смещения I в однозонном приближении диагонализо-ван переходом в представление

г^е (х^ - функция Бесселя, А - полуширина разрешенной зоны, д1_ = .уг Т /е - собственная частота контакта. Классическим аналогом состояния /о^ является частица осциллирующаяся с частотой Л- около минимума с номером . В этом представлении получено интегральное уравнение для недиагональных элементов приведенной матрицы плотности, с помощью которого выведено марковское уравнение баланса для фурьс-образос этих элементов. В результате, использование малости параметров ¿/7 . А/А а и , где Ц КI (1 е)* а Л. динамическое сопротивление контакта, позволило получить аналитическое выражение для вольтамперной характеристики

WO ^.(L/J)*«),

оодвркаг^э разиэряи постояли» И> м , лэптопа которых оп-рэдэляотся парзмзтраия конкретного контакта, и бозраамэрнуо футжцгаэ ъ-«) првдставлягидтасл в ввдв ряда» содержали» проиаЕЭ-д5гшя функция Боссйля, и вависяцув такго от амплитуду н частоты пзрзиэнного внопшего сигнала и геипэратуры г'' .

Анализ составляющих напрякагал в устаиовивзэиел регата показал, что, при выполнении рэвонаиетв» условий Я л ш , как постоянная, так п пэрвнеюшл составляющие напрягшая досозэфсоновскои контакте ыалых разиороз а условиях какррскогогоэо-rtoro пейнтоеого туннзлироЕмип пшобргтагт особенности. Нащяшэр, пэрпй (при к&именьдом токз) всокаск !2»езт гарицу

Al-Ip/),

гдо 1р ' toc lJ' , а базрасивргал вэлпчяка Гр г кояз? быть такгл получзна к из вйспэриизтаяыгк дагакх да этого всплоска

Л^- (VpArp) (ЦТ,)7

- выракаэ-ся чароз напрязашю Vp на контакта пр:« Г= Iр в отсутствие пэроманного вгаинзго сигнала,

В третьей глава изучзны как статичзскна (на постоянной ?опа), так и динамические воямаыпзрныэ характарпстлка (ВАХ) usjzjx зефсоновских контактов а рогжз макроскопкчоского квантового туннели рования, полученкыэ усрзднзгагеы уха о псотнастьэ ¡сзроятностаП, лвлягарйся решением уравнзшм Фоккара-Пладаа. С испояьгованкам получашого выражения для плотности вероятности сустелашг главки члены асимптотик ВАХ по сирина разрзгэшгой soiia и теыпзратурз для произвольного закона дисперсия 8 (I) где 4 - Я Oje „ Q -варяд на емкости контакта, при различных вкэлзюях тока. Дет относительно больших токоз J > {У А /е f , Т/е ЦJ главная вклад в статичаекуо ВАХ огасываотся вырезанием

. Ашитту-

<VY7)> -V- К-А,

в котором постоянные Г, II I» определяются параметрами контакта, 4 - функционал закона дисперсии со значениам}близким к единице. Вид основного вклада в асимптотику при больших токах подтверждает полученный во второй главе вывод о наличии падающего участка на статической ВАХ. При малых значениях токов, т.е. выполнении обратного неравенства I <■*• &/е Я, А}^ статическая ВАХ имеет омическую асимптотику

<У(1\>*

где 8 - .уже другой функционал закона дисперсии, описывающейся различными конкретными выражениями в зависимости от соотношения между шириной разрешенной зоны и температурой.

Выводы о наличии ка статической ВАХ участка с отрицательным дифференциальным сопротивлением и омического участка и конкретные выраяения для основных вкладов в напряжение на контокто при различных значениях тока получены методом возмущений также и непосредственно иь уравнения Фоккера-Планка, без использования точного решения.

Аналитическое выражение для динамической ВАХ получено итерациями системы уравнений для коэффициентов Фурье плотности вероятностей, удовлетворяющей условию 45Г периодичности, кроме условия нормировки, в силу периодичности закона дисперсии и начальных условий.

Показано, что введение обобщенного импульса в лагранжиан как вихревой внешней силы Ца) -* Ца- 1?) , сохра-

няющее трансляционную инвариантность по флзе, также дает собственную частоту перехода (частоту блохс;лг.их осцилляции) в виде

Л ? £~Г/* , здесь С2 - заряд на емкости слабой связи, * - время.

Четвертая глава посвящена изученкх переходных процессов, возникающих при ступенчатом включении постоянного тока смещения через малый даозефсоновский контакт. Впервые покязино, что амплитуда блохоЕских осцилляцкй на малых временах в случае конечной ширины зоны проводимости значительно щюниизот стационарное значение иагряжякня на контакте. Рассчитана амплитуда осцилляция напряжения, которая оказывается пропорциональной гдо & - полуширина зоны проводимости, е - заряд электрона, Т - температура,лпи временах ^ (Л.Г)"* , т.е.

достаточно малых, здесь XL •« е - собственнял частота контакта (частота блоховских осцилляций).

Здесь также приведены рекомендации по созданию эталона единицы силы тока нового поколения на схеие с малыми джозефсоновс-кими контактами, использующего явление квантования тока

Г- iW*).2«/

( здесь л«. , t - целые числа, - частота внешнего сигнала), представляющее собой другую форму записи условия возникновения резонансных особенностей на динамической БАХ:

m ю г iilL

Для реализации эталона следует использовать максимально близкие по характеристикам контакты со значением параметра Л * 2 & If /¿2 С /А z -/ , включенные параллельно по постоянному току. Схему следует дополнить специальной петлей СВЧ связи с чисто реактивным импедансом. Выполнение этих и ряда других условий позволит добиться максимальной синхронизации контактов.

В заключении приведены основные выводы и указаны возможные направления дальнейших исследований.

В приложении изложены основные правила развитой диаграммной техники, использующейся во второй главе.

СОДЕРШШЕ ДИССЕРТАЦИИ ОПУБЛИКОВАНО В (ИЩУЩИХ РАБОТАХ

1. Старобогатов P.O., Ниин Г.Ю. Проявление вторичного квантового макроскопического эффекта в переменном электромагнитном поле. Тез. докл. II Всесоюзн. Совещ. "Квантовая метрология и фундаментальные физические константы ".Л.,1985,с. 85 - 86.

2. Старобогатов P.O., Трунов H.h'., Яшин Г.Ю. Влияние внешнего облучения на вольтаыперную характеристику джозефсоноЕского перехода малых размеров. ФТТ, 1987, т. 29, в. I, с. 56 - 03.

3. Старобогатов P.O., Яшин Г.С. Особенности вольтампергай характеристики джозефсоновского перехода в режиме макроскопического квантового туннелирования при наличии переменного смещения. Метрология, 1986, » 8, с. 17 - 2Q.

4. Старобогатов P.O., Яшин Г.Ю. Елоховские осцилляции в малых джоэофсоновских контактах. Проявление при эффектах включения. ФТТ, I9Ö7, т. 29, в. j6, с. 1580-1582. . б. Старобогатов P.O., Яшин Г.Ю. Спектр электрона в квантующем электрическом поле при наличии примеси. ФТТ, 1984, т.26 , с. 1660 - 1662.

.6. Старобогатов P.O., Трунов H.H. Квантовые осцилляции фазы на даояефсоновском контакте с заданным током. Тез. докл.

III Всосоюэн. Совещ. " Квантовая метрология и фундаментальные физические константы Л., 198С,с. 23 - 24.

М 32820 Псвп. к пвч. 2.7.00 Формат 60x90 1/10 Объем 0,4 л.л. Заказ 703 Тираж 100

Ротапринт ВНИИМ

Бесплатно

министерство здравоохранения россии российсш'государстбенШ медицинский университет

На правах рукописи УДК 614.8 - ,057 + 616 - COI : 63

Н У О Т А Е 3 Игорь Андреевич

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕ'-зтеСЛЕ АСПЕКТ^ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА СРЕДИ РАБОТАЮЩИХ 3 АГРОПРОЖШПШНОМ КОМПЛЕКСЕ

14.00.33 - Социальная гигиена и организация здравоохранения

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Москва- 1993

Работа выполнена в Саратовском государственном медицинском институте 113 России

Научный консультант: доктор медицинских наук A.C. Артюхов

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор 3.3. Кучеренко доктор медицинских наук, профессор В.А. Жуков доктор медицинских наук, профессор Б.Д. Петраков

4

Ведущая организация: Московская медицинская академия им. И.Ы. Сеченова

Защита состоится " " ¿) f 1993 г. в " " часов на заседании специализированного совета Д-084.14.05 при Российском государственной медицинском университете 1.13 России / П7£69, ыосква, ул. Островитянова, д. I/

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российского государственного медицинского университета / Москва, ул. Островитянова, I/.

Автореферат разослан " ^ " j^j/ 199,2 г.

Учешй секретарь специализированного совета кандидат медицинских наук

P.C. Волкова

СЕДАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Сохранение эдоровья трудящихся, повышение безопасности и улучшение условий труда, снижение уровня заболеваемости и производственного травматизма - важнейшие государственные задачи. По своим негатганым последствиям производственный травматизм относится к числу наиболее острых социальных проблем.

Тенденция ухудшения эдоровья населения отразились и на состоянии производственного травматизма. По даншм Госкомстата СССР / 1990/, в 1988 г. на производстве пострадало от несчастных случаев 669 тыс. человек, в 1989 г. - 675 тыс. человек. В 1589 г. число пострадавших в расчете на 10 тыс. работающих увеличилось на 2га, в том числе со смертельным исходом - на Зй. По сравнению с 1968 г. отмечался рост уровня травматизма в сельском хозяйстве на 9,э, в промышленности - на 25. При этом в сельской хозяйстве число пострадавших / на 10 тыс. работает]же / на 24?> превышает соответствующий показатель в промышленности и в 2 раза - в строительстве / " Охрана здоровья в СССР". - И.: Финансы и статистика, 1990/.

Кроме большого личного несчастья, травматизм приносит огромный экономический ущерб. По материалам вышеназванного статистического сборника, материальные потери от несчастных случаев, связанных с производством / выплаты по листкам нетрудоспособности, стоимость испорченного оборудования, инструментов и материалов и др./ составляли по РС'ЗСР в 1988 г. - 104,2 млн. руб., а в 1989 г. - П4,1 млн. руб.

Повсеместно травмы являются 2-4 -й по значении ведущей причиной смерти среди населения, в возрастной яе группе первых

четырех десятилетий жизни смертность от травм - первая причина.

Анализ статистических данных показывает, что в структуре причин смерти населения РС5СР первое место занимают болезни системы кровообращения, затеи злокачественные новообразования, травмь и отравления / Комаров Ю.М., 1991 /.

В соответствии с ежегодной статистической отчетностью Управления охраны труда, техники безопасности и противопожарных мероприятий Госагропрома FCiCP, на I ООО работающих в агропромышленном комплексе регистрируется до II несчастных случаев и до 2 смертельных исходов от травм на 10 ООО работающих, средняя продолжительность временной нетрудоспособности от одной травмы составляет до 22 дней.

Агропромышленный комплекс / АПК/ представляет собой сложную многоотраслевую систему, условно подразделяющуюся на три сферы: непосредственно сельскохозяйственное производство, промышленность, строительство.

Социально-гигиенические аспекты производственного травматизма в сельском хозяйстве исследовали многие ученыеi Ё.П. Ряб-чук, В.Б. Ларин* А.М. Арутюнов, E.H. Яковлев, C.i'w йуравлев, Я.Я. Калнин, А.П. Айриян* А,И« ВоЛчук," АЛ. Завальнюк, И.Ф. При-саяарь. В то не время Практически не изучены особенности производственного Травматизма в мясйой промышленности, на Птицефабриках, среди сельских строителей, шло работ йо травматизму в молочной промышленности* Исследований, посвященных комплексному изучению производственного травматизма в целой по агропрбмышлен-ноцу комплексу народного хозяйства, научному обоснованию мероприятий по ого снижению» мало. Ö Поволжской экономической регионе подобных работ не проводилось совсем.

В работах выкеприведенных и других авторов / Роговой H.A.,

1976; Волков М.В., 1977; Шумада И.В., 1984; Присанарь И.З., Унг-баев Т.Э., 1987; Куценок Я. В. и др., 1989; Бойчук А.И., 1990/ основное внимание уделено организации травматологической помощи а сельской местности, изучению непосредств е ннкх причин, связанных ; условиями труда и быта сельских тружеников и приводящих к трав-ом; в большинстве проводившихся исследований основное внимание удалялось изучению социальных факторов производственного травматизма, уменьшению травмоопаснос/ги внешней среда. Психофизиологи-есние особенности личности пострадавших от несчастных случаев сельском хозяйстве исследованы также недостаточно.

Таким образом, актуальность изучения социально-игиенических аспектов производственного травматизма среди рабо-ащих в агропромышленном комплексе обусловлена его высоким уров-зи, большим периодом нетрудоспособности от травм, высокой смерт-эстыо, огромными народнохозяйственными потерями о? несчастных ¡учаев, отсутствием ряда сведений по раэличнш отраслям АПК в 1учной литературе. Кроме того, вэ.-дюе значение в проблеме травма-[зма шеет не только социально-экономическая сторона, но и мораль-я, гуманная.

Цель и задач и.исследован и я.

Целью настоящей работы явилось изучение причинно-следствен-к связей и эпидемиологии производственного травматизма.среди 5отащих в АПК и разработка целенаправленных мероприятий по !дупредден™ и снижению трудопотерь от данной патологии.

Для реализации намечанной цели были поставлены следутацив I д а ч и:

I. провести изучение эпидемиологии производственного травма- . ма на предприятиях агропромышленного комплекса, структуры, ди-•гки и характера повреждений в разных возрастно-половых и про-гиональных группах работающих;

2. выявить причинно-следственные взаимодействия и обстоятельства возникновения травы в агропромышленном производстве;

3. установить комплексное влияние биологических, психофизиологических, социально-гигиенических и производственных факторов,

V'-

способствующих возникновению и развитию патологии;

4. разработать меры профилактики несчастных случаев с дальнейшем внедрением их з 'изучаемых подразделениях, и оценить эффективность от внедрения в практику результатов и рекомендаций исследо-

«

зания.

Научная новизна исследования.

Впервые в Поволжском экономическом регионе в комплексе и спленным методом изучены социально-гигиенические аспекты производственного травматизма по основным подразделениям АПК: колхозы, совхозы, птицефабрики, мясная и молочная промышленность, строительные организации. При этом выявлены особенности и тенденции производственного травматизма; определены ведущие причины травматизма и выявлены факторы, влияющие на его частоту и тяжесть.

В результате математического подхода к причинно-следственной обусловленности возникновения кесчастнцх случаев на производстве были сформированы группы "повышенного риска4 для изучаемой патологии; установлены время и место риска получения травмы.

Исследозаны психофизиологические особенности личности постра-" даззнх от производственных травм в сельском хозяйстве.

Научно обоснованы народнохозяйственные потери в результате несчастных случаев на предприятиях АПК.

Уточнены некоторые теоретические'аспект« проблемы; разработана и внедрена методика сбора и анализа информации о социально-гагкеническнх аспектах производственного травматизма.

Обоснованы меры, направленные на снижение производственного

травматизма среди работников АПК, реализация-которых на практике дала социальный и экономический эффекты.

Практическая ценность и внедрение результатов исследования.

Научно-практическое значение работы состоит в том, что на основе исследования социально-гигиенических, биологических, психофизиологических и производственных факторов разработаны меры профилактики несчастных случаев на производство.

Проведенные исследования даот возможность планировать профилактические мероприятия с учетом возрастно-половых, профессиональных групп; воздействуя на факторы риска, способствующих возникновению несчастных случаев на производство.

Практическая значимость работа определяется разработкой конкретных предложений по совершенствованию организации первичной медико-санитарной помощи / ПМЗП/ работающим на предприятиях АПК.

Предложения по предупрежден:™ несчастных случаев на производстве знедрени на союзном, республиканском, межотраслевом, отраслевом и областном уровнях на различных административных территориях страны."Кроме того, результаты исследования и предложения научного и методического характера используются з учебном процессе. .

Госагропром СССР издал работу " Производственный травматизм на предприятиях в молочной промышленности" / М.: АгроРПС-йЭМ'Ш, 1989/, в качестве передового научно-производственного опыта, рекомендуемого для внедрения.

По результатам исследования разработаны и утверждены Главным управлением организации медицинской помощи МЗ СССР методические рекомендации " Анализ и профилактика производственного травматизма в совхозах" / 1990/.

Республиканским учебно-методическим кабинетом МЗ РС5СР был подготовлены и утверздены две методические рекомендации:

"Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности и система мероприятий по его профилактике" / 1988/;

" Методика изучения производственного травматизма" / 1989/

Всероссийским учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию 113 РС5СР утверкдены методические рекомендации м Многомерный статистическ! анализ бытового и производственного травматизма" / 1992/.

Саратовским, областным агропромсоюзом и областным отделом здравоохранения утверждены и изданы методические рекомендации " Эпидемиологический анализ производственного травматизма в агрс промыаленном комплексе" / 1992/.

Волгоградским медицинским институтом изданы методические ре комендации для медицинских работников " Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности, первая помощь и .пути его снижения" / 1986/.

Саратовским областным отделом здравоохранения утрерздены и изданы три методические рекомендации до различным вопросам профи лактшш производственного травматизма.

По итогам работы подготовлены два приказа по Саратовскому областному отделу здравоохранения / 1987, 1992 гг./, направленные на снижение уровня травматизма в перерабатывающих отраслях промышленности АПК.

Материалы исследования используются в практической деятельности различных подразделений АПК. В Комплексную программу " Здоровье" Саратовской области на 1991 - 1995 гг. включены ряд мероприятий по совершенствованию медико-санитарной помощи / ШСП/ бегающим на предприятиях АПК.

»

Внедрение ряда разработанных мероприятий позволило снизить число производственных травм за 1991 г. в сравнении с предшествующим годом во всех подразделениях " Саратовоблагропромсохиа'% что дало экономический эффект на 200 тис. руб.

Экономический эффект от уменьшения дней нетрудоспособности от-трави в 1991 г. по агропромышленному производству Саратовской области равнялся 343 тыс. руб. Уменьшение количества смертельных исходов от трава в 1991 г. - создало дополнительный условный национальный доход на 3,7 'млн. руб.

По теме диссертации опубликовано 50 печатных работ'.

Основные положения дэЛояены и обсулдены на Всесоюзной научно-практической конференции " Региональные проблемы социально-экономического развития и совершенствования АПК" / 1989 г./, межобластной научно-лраитической конференции." Социально-гигиенические аспекты травматизма и организация ортопедо-травматологической помощи в сельском районе" / 1965 г./, областных научно-практических конференциях / 1966, 1967, 1992 гг./ , на Ученом Совете Саратовского медицинского института / 1991, 1992 гг./. Диссертация апробирована на гигиенической цикловой проблемкой комиссии Саратовского медицинского института / 1987, 1988, 1992 гг./ и на совместном заседании кафедр социальной гигиены и организации здравоохранения, ортопедии, травматологии и военно-полевой хирургии и эпидемиологии Саратовского медицинского института / 1992 г./.

Основные положения, выносимые

на з а ч и т у.

1. Особенности распространенности производственного травма-тилыа в различных отраслях агропромышленного комплекса.

2. Причинно-следстветше взаимодействия возникновения несчастных случаев в агропромышленном производстве.

8 ' . 3. Уровень производственного травматизма в ЛШ, сформированный комплексом биологических, психофизиологических» социаль-нр-гпгиен:меских. и производственных факторов. , -

4. Первичная профилактика производственного травматизма, основанная на комплекс с организационных, технических, санитарно-гигиенических и социально-экономических мероприятий.

Снижению неблагоприятных социальных последствий несчастных случаев способствует совершенствование организации ГЕ.СП работа» ¡цим на предпр'.штилх АПК,

Экономически целесообразна - система профилактических мероприятий.

Объем и структура диссертаций.

Работа состоит из введения, пяти глав, выводов й предложений, раздела " Знедрениз результатов исследования В практику", списка литература, включавшего 463 наименований, в том числе 72 иностранных источника, и материалов, подтверждающих внедрение в практ:а{у. Диссертация изложена'на 359 страницах машинописного текста; основной текст составляет 273 страниц,'иллюстрирован 45 таблицами и 5 рисунками,

С О Д л ? £ А Н И Е РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность теш, определены'цель и задачи исследования, отмечены новизна и научно-практическая значимость работа, а так;?.е сформулированы основные положения, выносимые на защиту,

. Е I главе анализ ируются данные литературы о произ-травматизме в различных отраслях агропромышленного производства. Обсуядекы классификации причин и факторов травматизма. Изучение литературных источников позволило выделить наиболее актуальные проблемы производственного травматизма.

О ■

Глава II посвящена организации и методике исследования, характеристике базы.

Производственный травматизм изучался по принципу многоступенчатого отбора. Вначале по материалам Управления охраны труда( технику безопасности и лротивопо.тлрш/х ыероприятиЯ Госагропрома РЭДСР была, определена динамика несчастных случаев по областям и республикам Поволжского экономического региона, исследован травматизм со смертельным исходом на производство.

На второй ступени по углубленной и расширенной программе было изучено состояние производственного травматизма в хозяйствах и на предприятиях системы АШ Саратовской области. Производственный травматизм на базе АШ Саратовской области исследовался сплошным методом. Единицей совокупности был каждый пострадавший при несчастном случае человек, выполнявший при этом производственную функцию.

Основные сведения выкопировывались из актов расследования Несчастных случаев /форма Н-1/ и заносились на специально разработайте карты обследования случаев производственных травм. '

По колхозам Саратовской области за 1067 - 1989 гг. было зарегистрировано б 483 случаев производственных травм, все они были взяты в разработку. За этот же период в совхозах области произошло 4 979 несчастных случаев, связанных с работой на производстве, травматизм в этих случаях тоже изучался сплошным методом.

За 1987 - 1991 гг. на птицефабриках было подвергнуто исследованию 497 случаев травм, за этот же период на предприятиях мясной промышленности изучено 525 несчастных случаев^, 533 случая производственных травм подвергнуто изучению в ГКО "Са-ратовсельстрой". Для исследования производственного травматизма на предприятиях молочной промышленности был взят период 19801991 гг., в разработку включено 346 несчастных случаев.

• ÏO

Талии образом, генеральная совокупность пострадавших от нес частных случаев в отраслях АПК с утратой трудоспособности состав 13 363 человека. Кроив того, были изучены последствия несчастных случаев, т.е. смертность от травм; произведена выкопировка сведе ний мэ 040 материалов специального расследования несчастных случаев со смертельный исходом.

Анализ данных, полученных в результате исследования, включа вычисление показателей /средних и относительных величин/, провед ние многомерного статистического анализа с помощью ЭВМ типа "Иск; 226", по программам корреляционно-регрессионного и дисперсионного анализа, разработанных для вычислительной машины 2 200"

На третьем этапе проведено социологическое исследование 610 пострадавших от трави за 1287 - Г.9^9 гг. в сельскохозяйственном производстве по специально разработанным " Картам социально-ги-гкенического обследования производственных травм в АПК". Анкетирование позволило изучить образ жизни, материальные и жилищно-бытовне условия, состояние производственной среда и условий труд исследовать состояние и организацию первой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях.

На четвертом этапе проводилось исследование психофизиологической характеристики личности пострадавших от травм в сельском хозяйстве. Для выявления свойств и качеств личности мы воспользо вались анкетой, разработанной Институтом кибернетики АН УССР / Иванов-Муромский К.А. и др., 1980/. Выборочная совокупность включала 705 респондентов, для обработки данных анкет был примен корреляционный анализ с использованием специальной программы " MATEIX " и метод главных компонент на компьютере IBM ГС.

Результатом изучения производственного травматизма с применением статистического,' эпидемиологического, социологического, о комического методов и.метода математического моделирования в рзг

ных подразделениях АПК явилась разработка профилактических мероприятий.

В III главе анализируется распространенность и структура производственного травматизма, локализация поражений. Рассмотрен вопрос о причинах и травмирующих агентах, обстоятельств возникновения несчастных случаев. Дается характеристика пострадавших по полу, возрасту, профессиональному стажу, квалификации, профессии. Представлены материалы" о психофизиологической характеристике пострадавших от травм в сельском хозяйстве. Отмечены производственное и социально-гигиенические факторы, влияющие на формирование уровня производственного травматизма. Приведены показатели тяжести травм.

Выявлено, что тризмы и отравления среди занятых в АПК,занимают третье ранговое место в случаях нетрудоспособности, второе - в днях и первое - по средней длительности нетрудоспособности одного случая е общей структуре ЗВУЮ Несчастные случаи, связанные с производством, в агропроМШл'ейнвй'- комплексе составляют 42,9% от всех травм и отравлений,- зарегистрированных там.

Уровень производственного травматизма- среди работающие АПК был вше в Саратовской и Ульяновской' областях, Калмыкии и Татарстане, ниже в Куйбышевской',- Волгоград ей ¡эй, ■ Пензенской и Астраханской областях Поволжского эконоМЧёСif6РФ района.

При анализе материалов выя'сййльей,» чТо1 уровень производственного травматизма в АПК СараТОйСКЬЙ области был в среднем в 2,2 раза выше,, чем'по всему нароДМо»-у хозяйству. Самый высокий уровень распространенности' травм' был йколхозах и совхозах области, ниже cpe#Hfer<j уройня' патология отйёчена-среди работающих птицефабрик' и' мясокомбинатов, минимальные йоказатели наблюдались в молочной' Промышленности и по предприятиям " Саратовагропромстроя".

На предприятиях АПК в структуре несчастных случаев наибольший процент составляют механические повреждения работников, от

94,3* в мясной промышленности до 78, ЗЯ в молочной промышленное^ Наиболее распространенными механическими повревден11Яыи в колхоз« и совхозах были ушибы и раны, в птицеводстве - раны и переломы, мясной промышленности - раны и ушибы, на предприятиях молочной I мышленностц - переломы ^ ожоги, в агропроыстрое - переломы и рш В целом по отраслям АПК преобладали повреждения с локализацией на верхних и нижних конечностях, третье ранговое место в кс хазах и совхозах принадлежало травцац грудной клетки, а в другш отраслях производства- на третье место вшло повреждение головы, В современном агропромышленном производстве большая часть несчастных случаев возникает из-за организационных недостатков 1 личных причин травм. В колхозах субъективные причины травм имел! место в 91,696 случаев, в совхозах - в 91,3?*, на птицефабриках -в агропромстрое - в 91,7?6, в мядной промышленности - в 67, < в молочной промышленности - в 6554.

Во всех отраслях АПК главным травмирующим фактором была механическая сила и сила тяжести. В сельском хозяйстве ведущими травмирующими агентами явились падения работающих, животные и ручной инструмент. На птицефабриках основной механогенез травм бил обусловлен падением работающих, ручным инструментом, режущи» и колющим' предметом. В мясной промышленности травмирующими агентами чаще всего выступали ножи, падения работающих и произведет! ное оборудование. В молочной промышленности глаьными травмиДтоц! ми агентами были падения работающих, высокая температура, транспортные средства.. Среди сельских строителей механизм возникновения травм, в основном, был обусловлен падением работающих, травматическим контактом с обрабатываемыми материалами, ручным инструментом и транспортными средствами.

В сэльском хозяйстве наиболее часто травмы-возникали при. ремонтных работах, уходе за животными, эксплуатации производственного оборудования. На птицефабриках, в перерабатывающей про.-

мышленности чаще всего травмы возникают при обслуживании оборудования, машин, механизмов, их ремонте, монтаже и наладке. В аг-ропромстрое наиболее типичны травмы для строительных работ, ре-монтно-монтаяных операций, погруэоччо-разгрузочных работ.

ТраЕмы в агропромышленном производстве более часто возникают среди мужчин, чем у женщин. В колхозах и на птицефабриках уровень травматизма среди мужчин был в 1,6 раза выше,, чем среди женщин; в совхозах-в 2,2 раза; в агропромстрое - в 4 раза; в мясной промышленности -э- 2 раза; в молочной промышленности -л 1,7 раза. Различия по полу в агропромстрое обусловили 91т< общей дисперсии факторов "пол - возраст", в совхозах - 81?<, в мясной отрасли - 84?£, в колхозах - 61?4, в молочной промышленности - 54?$, на птицефабриках - 40Н.

.Самая высокая интенсивность травм в сельском хозяйстве отмечалась в старлих Еозрастных группах работающих от 50 до 59 лет; у сельских строителей максимум наблюдался в этой же возрастной группе; в мясной промышленности травмы чаще всего регистрировались в возрасте 20-29 и 30-39 лет; на предприятиях молочной промышленности чаще других травмировались работающие до 29 лет и в группе от 50 до 59 лет.

Выявилось, что у пострадавших от травм в сельском хозяйстве наиболее значимыми психофизиологическими свойствами личности были: снижение на 50Я широты кругозора| на 30?4 показателей, определяющих отнопения к окружающей действительности, на 28# - мотивы профессиональной деятельности; инициативность, предусмотрительность, требовательность, скрупулезность и другие деловые качества были снижены на 2754; на 23* снижены качества, определяющие мотивы поведения т.е. честолюбие и целеустремленность. У пострадавших наблюдались признани не только утомления, но и переутомления, т.е. несоответствие психофизиологических свойств личности избранной профессии негативно влияет на их состояние

здоровья.

Условия и характер труда оказывают существенное влияние на < миропалне патологии. Уменьшение численности работающих, условия ' да которых не соответствуют требованиям и нормам охраны его в аг; промышленном производстве, способствует снижению уровня травматю на бой. Чаще других в сельском хозяйстве травмировались механиза ры, водители и животноводы, они более других были подвержены на ; боте тяжелым физическим и умственным нагрузкам, а также професси

налышм вредностям. Профессиональная принадлежность в сельском х

«

зяйстве обусловила от 81 до 93Я результативного признака,

Частота возникновения несчастных случаев среди квалифициро» ных рабочих сельскохозяйственного производства существенно ниже, среди рабочих низкой квалификации, и, следовательно, имеющих раз; уровни образования и профессиональной подготовки. Социологичзско-исследование показало, что чем выше уровень образования работающ: тем ниже показатели травматизма.

Группу повышенного риска на птицефабриках формируют слесари механизаторы и водители; чем ниже была квалг!фикациЛ рабочих, тем больше било у них травм. Уровень механизации работ в птицеводсты существенным образом влияет на частоту* травматизма на произведет: изменения результативного признака под влиянием факториального с; заны от 66* до 93«.

В мясной промышленности группу повышенного риска составляли бойцы скота, обвальщики мяса, сборщицы эндокринного и другого фе] ментного сырья. Труд этих профессиональных групп оодержит много 1 ментов ручного, с применением главного травмирующего агента в от] ли - остроотточенных ножей,

Б группу повышенного риска на предприятиях молочной промыш ности входида подсобно-транспортные рабочие, слесари, водители, ; НИКИ, анпарзтчцкИг >

В цгрогфоыртрое травмы преобладали у водителей, трактористе

машинистов и других рабочих, обслуживающих транспортные средства, а тагске среди представителей специфических строительных профессий /максимум отмечался у плотников и столяров/, занятых выполненной 4 основных технаюгических операций и подвергагацихся значительно более интенсивному воздействию неблагоприятных факторов производства. На уровень травматизма в отрасли существенным образом влияла квалификация рабочих, изменение коэффициента частоты траЕм было связано с квалификационным разрядом на/70^./.

Устранение на производстве социально-экономической причини несчастного случал, к которой относится текучесть рабочих кадров „ ■ огромный резерв в снижении производственного травматизма. Текучесть рабочих кадров влияет на уровень травматизма в совхозах на 85#, в колхозах-на 2774, в мясной промышленности-на-12?<, в молочной промышленности-на 25#, в агропромстроё-на 49?6„

Анализ наших материалов свидетельствует о том, что производственные травмы чаще возникали в первые дни недели, в которые происходит адаптация работающих к рабочему циклу. День недели в большей степени влиял на интенсивность травматизма в колхозах /8954/ и совхозах /85#/, в мясной промышленности /81^/ и на предприятиях агропромстроя /ТТЛ/, в * меньшей степени - в птицеводстве /67Д^/ и в молочной промышленности /

Больше всего в агропромышленном производстве регистрируется травм с 8 до II часов, через 2 и 3 часа от начала рабочего цикла.

Социологическое исследование показало, что распространенность травматизма в сельском хозяйстве находится в обратной корреляционной зависимости от уровня образования работающих и среднедушевого дохода на одного' члена сети. Значительная часть респондентов имела низкий уровень санитарно-гигиенической кулыуры, вредные привычки более характерны для представителей мут.ского пола, у которых уровень травматизма был выше, чем среди женщин. Интенсивность траьматизма увеличивалась в зависимости от уменьше-

ния расстояния от дома до места работы тружеников.' Уровень травматизма'у населения, проживающего в благоустроенных квартирах с удобствами, был ниже такового у анвуцих в неблагоустроенных жилицах.

Изучение материалов свидетельствует о том, что максимальный уровень смертельного травматизма отмечался в агропромстрое - 3,39+ ± 0,34 случаев на 10 тыс. работающих.

Среди основных агропромышленных отраслей наметился ряд повторяющихся причин и обстоятельств, из-за которых происходят несчаст-

■ 4

ные случаи с летальным исходом. 3 агропромстрое чаще всего несчастные случаи происходят по организационным причинам - 2,0о случаев на 10 тыс. работающих, в. колхозах и совхозах - из-за личных причин, соответственно •, 1,72 и 1,44; на птицефабриках типичны организационные причины - 0,7о; з молочной промышленности чаще других имеют место организационные нарушения - 0,59; а в мясной промышленности - лич- • ные /0,48/.

.Выяснилось, что производственные траьмы с летальным исходом встречаются в АПК среди мужчин в 4,95 случаев на 10 тыс. работающих, у урозань травм был в 23 раза н:ае / ?>0,99/. Для первых более характерны нарушения правил техники безопасности и дородного двякения / в 13 раз по сравнению с кенщиками/, алкогольное . опьянение - в 234 раза, невнимательность и неосторожность / в 13 раз/. Валное место среди причин смертности занимало алкогольное опьянение пострадавшего - 41,2%.

Непосредственным агентом производственных травм с летальным исходом в 57,случаев были транспортные средства.

В'стари/их возрастных группах интенсивность травм с летальным исходом увеличивается в связи с истощением механизмов защиты и регуляции. Квалификация пострадавших ■ была невысокой. Чаще других летальность наблюдается у механизаторов, водителей и ремонтных рабочих. ¡Сак правило летальный исход был предрешен на.месте проис- • т^г-л-тш несчастного случая / в 87,

Производственные травм« были причиной первичного выхода на инвалидность рабочих и служащих ЛПК - 2,5 случаев на 10 тыс. чэ-• ловек. Контингенту инвалидов III группа составили 65,4Н, инвалвд~ • иость после травмы чаще устанавливалась, среди работающих в возрасте 45 лет и старае - в 3,4 случая на 10 тыс. человек.

С учетом всех показателей, характеризующих тяжесть повреждений, наиболее тяяелым производственный травматизм был среди работников агропромстроя, совхозов, птицефабрик и колхозов; в перерабатывающих отраслях промышленности он имел меньшую тяжесть.

В 1У г л а з е представлен краткий обзор литературы, .свидетельствующий об отсутствии единой точки зрения на методику определения экономического ущерба, причиняемого предприятиям временной утратой трудоспособности работающих на них. Шесте с тем можно считать установленным, что этот ущерб определяется количеством продукции /валовой продукции, новой стоимости, нормативной чистой продукции и т.п./, которая могла бы быть произведена предприятием, если бы не было случаев нетрудоспособности. Болезни работника, в том числе и травмы, уменьшают трудовой вклад его з производство; от фактически отработанного времени работающими нетрудоспособность от несчастных случаев и трагм в разных подразделениях АПК составляет от 0,05т» до 0,23?«.

Из-за временной нетрудоспособности при травмах в отраслях АПК наблюдается снижение производительности труда работников от 0,07* до 0,20*.

Производственный травматизм оказывает влияние на снижение прибыли предприятиями от loi до 462 руб. на 100 работающих в отраслях АПК.

Б результате несчастных случаев снижается объем производства продукции от 737 руб. до 14 047 руб. в расчете на 100 работников АПК.

Для выяснения размеров прямого ущерба от производственных

травы мы используем четыре группы потерь. Это, во-первых, недополученная новая стоимость предприятием, во-вторых, выплаты пособий по временной нетрудоспособности, в-третьих, затраты государства на лечение пострадавших, и, в-четвартых, расходы на ремонт и восстановление оборудования, машин,, соорукений, выведенных из строя при аваршашх ситуациях на производстве. Б таблице представлены экономические потери в результате несчастных случаев на производстве.

Таблица

Показатели, характеризующие экономический ущерб от производственного травматизма среди работаыцих АПК Саратовской области /руб./

Отрасль производства, ! П о к а з а т е л ь

тип хозяйства , На 100 ра-! • ботащих На I случай траш ! На I день траш/.

Колхоз 991 552 26

Совхоз 920 603 28

Птицеводство 1217 1056 42

Мясная промышленность 1322 9о2 54

Полочная промышленность 874 1114 56

Агропромстрой 646 1635 52

Таким образом, ежегодные экономические потери аа 1967-1991 гг. в расчете на Г00 работающих наиболее высокими были в мясоперерабатывающей промышленности, где был достаточно высокий уровень травматизма, большая балансовая прибыль предприятий, высокая среднедневная заработная плата и производительность труда работающих; все это обусловило больше экономические потери от несчастных случаев.

В связи с тем, что наиболее тяхелые травмы тлели место у сель •ск'.к строителей, то и максимальные затраты на I -н случай травмы были в агропромстрое.

Средние экономические потери от одного случая со смортелш/м исходом в колхозах равнялись 168 тыс. руб., в совхозах - 229 тыс, • руб., на птицефабриках - 493 тыс, руб., в мясной промышленности -- I, 472 млн. руб., в молочной промышленности - 1,22 млн. руб., в агропромстрое - 259 тыс. руб,

Вышеприведенные данные убедительно свидетельствуют о том, что затраты на профилактику травм являются экономически обоснованными.

В У г л а'в е рассматриваются вопросы организации профилактики производственного травматизма в агропромышленном комплекса, а также пути совершенствования работы учреждений первичной медико-санитарной помощи.

Исследование показывает, что санитарно-гигиенические нарушения в сочетании с такими причинами, как алкогольное опьянение, переутомление и нераспознанное болезненное состояние работающих, приводили к травмам работников колхозов в 6,W случаев, в совхозах -Ъ,Ш, на птицефабриках - 7,4?«, в мясной промышленности - 16,674, в молочной промышленности - 22,9г4, в агропромстрое - При ле-

тальных исходах эти причины отмечены в 45,2Я.

Так™ образом, профилактика почти половины несчастных случаев со смертельным исходом в АПК управляема со стороны медицинских работников, зависит ог эффективности работы учреждений первичной медико-санитарной помощи на предприятиях, диспансеризации работающих,, санитарно-просветительной работы и т.п.

Предупреждение несчастных случаев почти у каждого четвертого работающего в молочной промышленности зависит от медицинских работников, в мясной промышленности - у каадого шестого, на птицефабриках - у каждого четырнадцатого, в колхозах - у каждого пятнадцатого, в совхозах - у кавдого шестнадцатого, в агропромстрое - у каждого двадцать седьмого работающего.

Обобщение даншх литературы и собственный опыт изучения про-

иэведственного травматизма в различи»« отраслях АПК позволяет вцде-лить в качестве ведущих четыре группы профилактических мероприятий» организационное, технические, санитарно-гигиенические и социально- • экономические.

Работа по профилактике травматизма в АПК Саратовской области отличается следующим: плановость» проводимых мероприятий /комплексные планы, ассигнования, программа " Здоровье"/; комплексностью проведения мероприятий по расследованию причин травм и их устранению / с участием администрации предприятий, слузпб техники безопасности,' медицинских работников и представителей профсоюзов/} широким внедрением трехступенчатого контроля за выполнением правил охраны труда? пропагандой правил охраны труда с улучшением качества и повышением эффективности санитарно-просветительной работы по предупреждению несчастных случаев; постоянным контролем за состоянием условий труда; совершенствованием организации ПГ.СП работающим.

Уровни производственного травматизма находятся в достоверной обратной корреляционной зависимости от расходов на технику безопасности; от степени механизации производственных процессов; от снижения численности рабочих, условия труда которых не соответствуют требованиям и нормам охраны его; „от уменьшения текучести рабочих кадров; от улучшения социально-экономического развития хозяйств от психофизиологических особенностей каждого работающего на производстве.

Противоалкогольная пропаганда, меры по пресечению травмоопасных действий или боздействия в сфере общественного труда, искорб-КЗНй« »редких прижиек - это главные пути предупреждения несчастных случаев а летальным исходом.

Возрастание в динамике значений вышеуказанных факторов обеспечили снижение производственного травматизма в случаях, что дало экономический эффект -за 1991 г. по сравнению с предшествующим го-

дом по АПК Саратовской области на 203,2 тыс. руб.

Снижению неблагоприятных социаль -х последствий травм /смертности, инвалидности, временной нетрудоспособности/ способствовали мероприятия по совершенствованию работы учреждений первичной медико-санитарной помощи работающим на предприятиях.

Основными .медицинскими мероприятиями по вторичной профилактике травм были следующие: создание широкой специализированной сети лечебных учрездений; организация специализированной костно-суставной ВТЭК; создание постоянных санитарных постов на предприятиях и организациях ЛШ; организация инкенерно-врачебных бригад на производстве; организация подвияных санитарно-техни-чес/сих лабораторий; проведение регулярных предварительных и периодических медицинских осмотров, а так.те предрейсовых медицински: осмотров водительского состава; эффективная работа медицинских профилакториев.

Профилактические мероприятия обеспечили снижение производственного травматизма з днях нетрудоспособности, при отсм экономический эффект за IS9I год по сравнению с предыдущим годом выразился в сумме 342,6 тыс. руб.

Снижение народнохозяйственных потерь в связи со снижением количества смертельных исходов за IS9I г. создало дополнительный условный национальный доход на 3,65 млн. руб.

Таким образом, своевременная профилактика травматизма на производстве и улучшение организации медицинского обслуживания больных с травмой позволит сохранить здоровье работающих и снизить экономические потери от несчастных случаев.

ВЫВОДИ И П F ?: Д л о ж Е Н И Л

I. Уровень производственного травматизма среди работающих агропромышленного производства Поволжского экономического patio-

на вше в Саратовской и Ульяновской областях, в Татарстане и в Калмыкии; меньшая интенсивность наблюдается в Самарской, Волго*-градской, Пензенской и Астраханской областях. Интенсивность травма тизма в АПК Саратовской области была в 2,2 раза выше, чем по всей народному хозяйству. Самый высокий уровень распространенности травм отмечался в колхозах и совхозах, минимальные показатели наблюдались в молочной промышленности и по предприятиям агропром-строя,

2. Наиболее распространенными поврездениями среди работающих в АПК были ушибы, раны и переломы ксстей, преимущественно, верхни и низних конечностей, в области грудной клетки и головы.

3. В современном агропромышленном производстве большая часть несчастных случаев возникает из-за субъективных причин. В агропро: строе эти причины травм имели место в 91случаев, В колхозах -в 91,6«, в совхозах - з 91,на птицефабриках - в 05%, в мясной промышленности - в 6?, 4/», в молочной промышленности - в 65^ случаев. Среди субъективных причин травм ведущими во всех отраслях явились: нарушение работающими правил техники безопасности, не ост рожность и невнимательность на работе.

4. Главными травмирующими агентами в АГЛС были падения работающих, животные, транспортные средства, ручной инструмент.

В сельском хозяйстве наиболее часто травмы возникали при ремонтных работах, уходе за авшоткыми. На птицефабриках и в перерабатывающих отраслях промышленности чаще всего травмы возникают при обслуживании оборудования, машин и механизмов. В агропром-строе наиболее типичны травмы для строительных работ.

5. Уровни травматизма у работающих в АПК мужчин были выше, чем у женщин в агропроыстрое - в 4 раза, в совхозах - в .2,2 раза, в мясной промышленности - в 2 раза,, в молочной промышленности - в

1,7 раза, в колхозах и на птицефабриках - в 1,6 раза.

Травм; чаще всего регистрировал! ':- п возрасте до 29 лет ■ 5Гл работающих на предприятиях мясной и молочной промышленности} в других отраслях самая высокая интенсивность травм отмечалась в старших возрастных группах от 50 до 59 лет»

6. Изучение психофизиологической характеристики пострадавших показало, что у них был ограничен кругозор; снижены показатели, определяющие отношение к окружающей дейстзнчельности; необоснован выбор профессии; низки показатели деловых черт характера; снижены качества, определяющие мотивы поведения; у большинства пострадавших наблидались признаки утомления и переутомления.

7. Интенсивность.травматизма у квалифицированных работников была дегае, чем у неквалифицированных и имеющих более низкий уровень образования и профессиональной подготовки.

При этом существенное влияние на формирование патологии оказывали условия и характер труда.

Группы повышенного риска работающее в АПК составили такие профессии, как водители, механизатора, слесари, яивотиоводц, бойцы скота, грузчики и др.

На уровень производственного травматизма в разных профессиональных группах оказывают влияние стаж работы и текучесть кадров.

Выявлены определенные закономерности влияния времени рабочего цикла на уровень травматизма б разных профессиональных группах; при травмоопасном труде интенсивность несчаст?ахх случаев более выражена з порше часы работы, в пррпые дни недели, когда происходит адаптация работающих к рабочему циклу.

8. При изучении социально-гигиенических особенностей производственного травматизма среди работающих в сельском хозяйство

было установлено, что интенсивность его находится в обратной за-визимости от уровня образования работающих, среднедушевого дохода на одного члена семьи, расстояния от дома до места работу, благоустройства жилища; а в прямой корреляционной зависимости от злоупотребления алкоголем.

9. Несчастные случаи с летальным исходом чаще всего происхо дят из-за субъективных причин. Важное место среди причин смертности занимает алкогольное опьянение - 41,¡й» случаев.

Чаще других летальность от травм наблюдается у водителей, механизаторов и ремонтных рабочих. Среди всех смертельных несчастных случаев 57,W бшш транспортного происхождения.

Интенсивность травм с летальным исходом увеличивается в старта возрастных группах в связи'с истощением механизмов защита и регуляции.

10. Производственные травмы были причиной первичного выхода на инвалидность в 2,5 случаев на 10 тыс. работающих в АПК.

При этом первичная инвалидность после несчастного случая устанавливается чаще среди работающих з возрасте 45 лет и старше. Контингента инвалидов III группы составили 65,4;-°.

11. Анализ экономических потерь от производственных травм с учетом недополученной новой стоимости предприятиями, выплат пособий по временной нетрудоспособности, затрат государства на лечение пострадавших, расходов на ремонт и восстановление оборудования, машин, сооружений, выведенных из строя при аварийных ситуациях на производстве, а такие сопоставление их по отраслям указывают о превалировании потерь в мясной промышленности и в птицеводстве.

12. Материалы собственного исследования / более 14 тыс. травм/ показывают, что основными направлениями предупреждения

несчастных случаев должны стать организационные, технические, санитарно-гигиеничесние и социально-экономические мероприятия. Медицинские же мероприятия способствуют, в основном, снижет® неблагоприятных социальных последствий травм. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи работающим на предприятиях АГК - основное направление вторичной профилактики травматизма.

Внедрение профилактических мероприятий по результатам нашего исследования позволило снизить производственный травматизм работающих в АПК в случаях и в днях нетрудоспособности, что дало экономический эффект.

Результаты проведенного исследования позволили внести ряд конкретных предложений в целях дальнейшего снижения уровня производственного травматизма на предприятиях АЖ, а также нивелирования неблагоприятных социальных последствий несчастных случаев:

1. Усилить ответственность администрации, служб техники безопасности, профсоюзных организаций за осуществление профилактических мероприятий программы " Здоровье". В связи с тем, что распространенность производственного травматизма была выше непосредственно в сельском хозяйстве, необходимо увеличение' ассигнований на профилактические мероприятия в первую очередь там.

2. Приоритетными направлениями в реализации профилактических мероприятий должны являться: улучшение условий труда работающих; снижение текучести рабочих кадров; механизация и концентрация производства; усиление пропаганды безопасных методов труда; организация инженерно-врачебных бригад; расширение сети подвижых санйтарно-технических лабораторий; создание отделения реабилитации для пострадавших'от несчастных случаев

/ на базе строящегося санатория/; увеличение сети медицинских профилакториев, организация на их базе профилактических осмотров; пропаганда гигиены физического и умственного труда; борьба с вред ными привычками; выявление и отбор лиц для допуска к занятию опрс деленными профессиями и работе в определенных условиях, т.е. создание профессиограмм для групп наиболее часто встречающихся профс

сий ШС; развитие специализированной помощи травматологическим

ё

больным на всех этапах лечения и реабилитации; приближение как первой медицинской, так и специализированной помощи больным из сельской местности; организация при облайтных управлениях здравоохранения или при медицинских ВУЗах социально-гигиенических лабораторий по типу лаборатории социально-гигиенических проблем села Ц1 Г/Л Ереванского медшдннского института.

3. Нормирование системы обязательного ¡.'.сдщинского страхования работающего контингента АПХ позволит улучшить качество медицинской помощи и ее доступность, поднимет престиа здоровья среди населения я коллективов, создаст стимулы бить здоровым, включит экономические рычаги воздействия на работодателей с целью обеспе^ чения нормальной производственной и здоровой окружающей среды.

4. Мероприятия по профилактике производственного травматизм доланы включать дифференцированные меры предупреждения его среди работников с большим и малым станем работы на производстве, в зависимости от отрасли производства, вида работ; особое внимание следует уделять профилактике ушибов, ран, переломов костей скеле та среди мужчин, работников низкой квалификации и рабочих группы повышенного риска. Руководитель не должен допускать к самостояте ной работе лиц из группы риска, но усвоивших безопасных приемов методов выполнения порученной работы»

Рабочие группы риска должны проходить повторный инструктаас не

режа одного раза в три месяца.

5. Главным врачам центряль; районных и городских больниц и санэпидстанций /центров санзпиднадзора/ работу по профилактике производственного травлтизма в перерабатывающих отраслях промышленности АПК проводить в соответствии с приказами областного отдела здравоохранения Р 84 п 5 б от 17.00.07 г. " 0 мерах по снижению уровня производственного травматизма на предприятиях молочной промышленности Саратовской области" ¡» X? 43 п § 8 от 23.03.92 г. " 0 мерах по снижении уровня производственного травматизма на предприятиях мясной промышленности Саратовской области".

Подготовленные нами приказы регламентируют деятельность медицинских работников по профилактике производственного травматизм в мясной и молочной промышленности: создание и участвив в работе иняенерно-вргчебных бригад; осуществление проверок санитарного актива, санитарных постов; организацию проведения обучения членов санитарных постов методикам оказания первой медицинской помощи при основных поврездениях; проведение анализа состояния производственного травматизма на предприятиях на реяе одного раза в род; изучение условий труда рабочих с целью максимального улучшения их и исключения санитарно-гигиенических причин травматизма. Рекомендовано превентивное проведение мероприятий в группах повышенного риска путем улучшения качества и эффективности санитарно-просветительной работы по актуальна. аопросам здорового образа жизни и борьбы о вредными привычками, формируя индивидуальные программы работы.

' б. Для обора и анализа необходимой информации о производственно« травматизме предлагаем использовать, составленные ними "Карты социально-гигиенического обследования производственных траю! в АПК" /адаптированный вариант И.З. Присакаря, 1981/; атгке-

ту, разработанную Институтом кибернетики АН УССР / Иванов-Муромский К.А. и др., 1980/, для выявления психофизиологической характеристики пострадавших от травм; методические рекомендации "Методика изучения производственного травматизма" / Нуштаев И,А., 1989/ и методические рекомендации " Многомерный статистический анализ бытового и производственного травматизма" / Нуштаев И.А., Агарков H.H., 1992/.

6. Установленные в процессе исследования закономерности и особенности производственного травматизма в различных отраслях АПК, характер повреждений, локализации, причины и агенты травм, циклические изменения следует учитывать при планировании мер профилактики, определении потребности работающего населения в травматологической помощи, коллективных и индивидуальных средствах защиты и при оценке эффективности профилактических мероприятий.

• БНЩЫЕ РЕЗУЛЬТАТОВ КССЛЕДОЬАНуЯ Б ЛРАХШУ

Практическая ценность научного исследования подтверадается внедрением результатов и предложений выполненной работы:

I. На союзном уровне:

1.1. Госагропром СССР издал тиражом 2 500 экземпляров нашу работу " Производственный травматизм на предприятиях в молочной промышленности" / U,: АгропИИТЭ:,Е.Щ, 1989/, с рекомендацией для . внедрения в молочной промышленности страны в качестве передового научно-производственного опыта,

1.2. По результатам исследования разработаны и утвервдены Главным управлением организации медицинской помощи. U3 СССР методические рекомендации " Анализ и профилактика производственного травматизма в совхозах" / № 10-11 /149 от 07.12.1990 г./.

Положения, изложенные в этих методических рекомендациях, были внедрены в учебном процессе на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения, на факультете, усовершенствования Яросдавско-

го медицинского института / акт от £5.04. 1991 г./;'на кафедре социальной гигиены и организации здравоохрекжш и кафедре социальной гигиены, экономики и управления ФУВ Куйбышевского медицинского института / акт о внедрении от 7.03.91 г./; иа кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Тверского медицинского института / акт от 6.06.91 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Курского медицинского института /акт от 19.02.91 г./;

на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Волгог-*

радского медицинского института /акт от 22.02.91 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Тюменского медицинского института / акт от 29.01.91 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Кемеровского медицинского института /отзыв от 25.С4.91 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здрг ноохрацения Дагестанского медицинского института / отзыв от 23.01.91 г./. На эти методические рекомендации получен положительный отзыв /от 10.02.91 г./ от заведующего лабораторией социально-гигиенических проблем села ЦЕ1Л 2рзванс:-:ого медицинского института, члена-корреспондента АМН СССР, доктора под.наук А.П. А^гоияка. II. На республиканском уровне:

ПЛ. По результатам проведенного исследования подготовлены, утверждены Республиканским учебно-методическим кабинетом МЗ РС$СР и изданы две методические рекомендации:

II. 1.1.*" Производственный травматизм на предприятиях молочной , промышленности и система мероприятий пэ его профилактике" / № 2о -М/676-ц от 20.09.№ г./,

Материалы методических рекомендаций используются в педагогическом процессе на кафедра социальной гигиены и организация здравоохранения Хабаровского медицинского института /акт от 19.10.89 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Волгоградского медицинского института' / акт от 10.01.91 г./; на кафедре

социальной гигиены и организации здравоохранения $УВ Кишиневского медицинского института / акт от 29» 09.89 г./; на кафедре сопиалъ-ной гигиены и организации здравоохранения Кубанского медицинского :шститута /заключение от 14.09.89 г./;, на кагедре травматологии и ЗПХ Томского медицинского'института /отзыв от 8.01.90 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Тюменского медиц-.шского института /отзые от 21.09.89 г./; на ка'.едре социальной гигиены и организации здравоохранения Челябинского медицинского :гнститута / письмо 'Л от 23.10.69 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Кулбшевского мед:щннско-го института /письмо 1Р 312о от 20.11.89 г./; на кафедре социальной гигнешт и организации здравоохранения № I Росторстгого медицинского :шститута /акт от 14.12.39 г./; на кафедре упрапления, экономики и планирования здравоохранение ЦСЕУЭ-/ акт 'Р 1С9 от 17.II.59 г./.

II.1.2. " Методика изучения производственного'травматизма" / !Р 25 - М/141-и от 23.02.39 г./.

Указанные методические рекомендации используются в учебном процессе на хаЗецре социальной гигиены и организации здравоохранения Лабароэского медиц-.шского :п-:ститута /акт от 14.12.59 г./; на ::а:едре социальной гигиену и организации здразоохранен'.ш Кубанского меднц;шского института- /заключение от 14.09.89 г./; на кафедре трапматологии и ЗПл Томского медицинского института /отзыв от 6.01.90 г./; на кагедре социальной гигиены и организации здравоохранения Дагестанского медицинского :шститута /лист учета использования методов от 20.10.69 г./;. на кафедре социальной гигиеш.: и организации здравоохранения ФУВ Кишиневского медицинского института / акт от 25.12.39 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Курского ¡'ельцинского института /акт от 17.10.91 г./, на ка.едре социальной гигиены и организации здравоохранения Тюменского медицинского ¡шетнгутз. /отзге от 2I.C9.S9 г./;- на кафедре

. $

социальной гигиена и организации здравоохранения Челябинского медицинского института /письмо fi? т51б от 23.10.89 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Куйбышевского медицинского института /письмо №'3126 от 20.11.89 г./; на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения Р I Ростовского медицинского института /акт от 14.12.89 r./j на кафедре управления, : экономики и планирования здравоохранения Ц0Ш1УВ /акт IP IC9 от I7.II.89 г./.

II.1.3. Всероссийским учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию ЫЗ PGv< утзерадены методические рекомендации " Многомерный статистически! анализ бытового и производственного травматизма" / ¡Р 20 м /167 -и от 15.04.92 г./.

С 1.09. 92 г. кафедра ортопедии, травматологии и ВПХ Саратовского медицинского института вышеназванные методические рекомендации внедрила в учебный процесс.

III. На ¡^«отраслевом уровне:

IIIЛ. Материалы исследования использованы при подготовке методических рекомендаций " Эпидемиологический анализ производственного травматизма в агропромышленном комплексе", утвержденные Председателем Саратовского областного агропромсоюза 25,03.92 года и Завецующим Саратовского областного отдела здравоохранения 23.С3.92 г.

Положения, освещенные в этих методических рекомендациях, использопант; л учебном процессе с руководителями ЛПУ кафедрой социальной ийдяцшш, экономики и управления здравоохранения Пензенского института усовершенствования врачей / лист учета использования методов от 29.06.92 р./.

С 30.05.92 г. в Астраханском медицинском институте на кафедре социальной медицины, на &УЗе в курсе социальной медишшы

*

внедрены методические рекомендации / лист использования методов от 30.06.92 г./.

Министерство здравоохранения Республики Калмыкия Хальмр Тангч дало положительную рецензию на методические рекомендации / рецензия Н? 6 -9/8 м от 27.05.92 г./.

Заведующий лабораторией социально-гигиенических проблем села НИЦ Ереванского- медицинского института, член-корреспондент РАМН, докт.мед.наук А.П. Айриян в своем отзыве /от 11.05.92 г./ отметил, что методические рекомендации "Эпидемиологический анализ производственного травматизма в агропромышленном комплексе" вносят существенны!'! вклад в понимание эпидемиологии производственного травматизма е агропромышленном комплексе, Еесьма своевременны и необходимы для целенаправленной и успешной борьбы за • снижение травматизма й сферах производств АПК, а сами методические рекомендации "долг.шы быть предложены к использованию и в других регионах Российской Федерации".

1У. На областном уроЕне:

17.1. Болгоградс'/ш медицинским институтом тиражом I ООО эк-' земпляроЕ были изданы аетод:юеские рекомендации для медицинских работников "Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности, первая помощь и.пути его снижения", Волгоград. -1955 г.

Материалы методических рекомендаций использованы в практической деятельности лечебно-профилактических учреждений: Ершов-ской районной санэпидстанцией Саратовской области /отравной лист использования методов от 30.04. 88 г./; Камышинской- городской санэпидстанцией Волгоградской области /отрывной лист использования методов от 24.05.88 г./;. Красноармейской "£РБ Саратовской области /отрывной лист использования методов от I8.C9.87 г./.

Кафедра охраны труда Саратовского политехнического института

при чтении лекций и во время практических замятий использует данные методических рекомендаций /отзыв от 29.04.83 г./; кафедра социальной гигиены и организации Тюменского медицинского института внедрила в педаГопгческую практику методические рекомендации /акт № 56/711 от 1.06.87 г./; поло/гения, представленные в работе, использобаш на кафедре травматологии и ВПХ Томского медицинского института /отзыв от-24.04.87 г./.

1У.2. Саратовский областной отдел здравоохранения утвердил

л

л издал методические рекомендации для :ледиц:нсхих работников тиражом I ООО экземпляров: " Производственный травматизм в молочной промышленности /социально-гигиенические аспекты/", Саратов.- 1986 год. Материалы, Представленные в методически рекомендациях используются з учебном процессе: на кафедре охраны труда Саратовского политехнического института /отзыв от 14.09.87 г./; на кафедре социальной пй^ены и организации' зцраэоэхранения Челябинского 'медицинского института /отзыв от 18.05.87 г./; на кафедре трагматологнл и ЗлХ Томского г.! е.: о го ;п-:ститута /отзыв от

13.01.87 г./.

• 1У.З. Сара?01;ск:с4 областным о? :елом здравоохранения изданы методические рекомендации для медицлнеких работников: "Ожоговая травма на предприятиях молочной п?о:дглленностп, класс:;фикация, первая медицинская помощь и профилактика", Саратов. - 1985 г.

Работа гледрена на ка'-кдре травматологи:! и ВПХ Томского медицинского института /'отзыв от 13.01.87 г./ и ::а кафедре ГО и медщинской подготовки Куйбышевского педагогического института / отзыв от 15.04.83 г./.

17.4. Саратовский областной отдел здравоохранения утвердил /5.03.87 г./ и издал тиражом I ООО экземпляров методические рекомендации: "Система профилактики механической травмы на предприятиях молочной промышленности", Саратов. - 1987 г.

Бышеназ ванные методические рекомендации внедрены в учебный процесс на кафедре ГО и медицинской подготовки Куйбышевского педагогического института / отзыв от 15.04.88 г./ и используются в практической деятельности Красноармейской ЦРБ Саратовской области / отрывной лист использования методов от 18.09. 87 г./.

IV.5. По результатам исследования разработаны конкретные предложения по снижению уровня травматизма в перерабатывающей про мышленности АПК, нашедшие отражение в приказах по Саратовскому областному отделу здравоохранения К? 84 п § о от 17.08.87 г. " О мерах по снижению уровня производственного травматизма на предприятиях молочной промышленности Саратовской области" и Р 43 -п

§ б от 23.03.92 г. " 0 мерах по снижению уровня производственного травматизма на предприятиях млсмой промышленности Саратовской области". 1

V. На отраслевом уровне:

УЛ. В АПК Саратовской области материалы наших исследований Енедрень; е практическую деятельность гтредпрглтпй и организаций 1 справка о знедрении 21-2 /50 от 4.11.88 г., справка о. внедрении № 21-2/ 24 от 24.С4.92 г., письма К? 21-2 /85 от 11.10.83 г. и-Я 21-2/16 от 14.01.91 г., № 21-2/ 48 от З.И.88 г. и Р 23/5-14057 от 13.12.88 г., отзыв В? 21-2 /26 от 28.04.92 г./.

У,2. С 1987 г. на головных предприятиях молочной про.-лышлен-ности Саратовской области Енедряются материалы исследования /отзыв 2 99 от 5.05.92 г./.

У.З. С 1991 г. на предприятиях мясной промышленности внедрялись материалы исследования /отзыв генерального директора ГКО " Саратовагромясопсом" К? 55 от 7.05.92 г./.

У.4. С 1991 г. на 32 птще^абрлках Саратовской области внедрялись результаты и предложения по профилактике несчастных случаев разработанными нами /акт Р 23 от 14.05.92 г./.

Так:!:.: образом, практическая значимость нашей работы опреде-

ляется разработкой конкретных предложений по совершенствованию профилактики производственного травматизма в агропромышленном производстве. Предложения по предупреждению несчастных случаев на производстве были внедрены на союзном, республиканском, областном и отраслевом уровнях на различных административных территориях страны. Кроме того, конкретные результаты исследования и предложения научного и методического характера используются в учебном процессе.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Характеристика производственного травматизма на предприятиях Саратовского производственного объединена молочной промышленности // Социально-гигиенические аспекты травматизма и ортопедо-травматологическал помощь в сельском районе. - Л.,1965. - С.43-50.

2. Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности Саратовских производственных объединений // Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической медицины: Тез. докл. - Волгоград, 1963. - С.ИЗ.

3. Ожоговая травма на предприятиях молочной промышленности, классификация, первая медицинская по:.Ю1Ць и профилактика: Метод, рекомендации .для медицинских работников. - Саратов, Саратовский облздравотдел, 1985. - 13 с.

4. Производственный тразматпзм в молочной промышленности /социально-гигиенические аспекты/: Метод, рекомендации для медицинских работников. - Саратов, Саратовский облздравотдел, 1986. - 15 с.

5. Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности, первая помощь и пути его снижения: Метод.рекомендациг для медицинских работников. - Волгоград, Волгоградский мед. ин-т., 1985. - 1о с.

6. Система профилактики производственного траг-матизма на предприятиях Молочной Промышленности, - Волгоград, 1965. - 6 с. /Руко-

пись деп. в ЦНЖГЭВДП № 476-86/. *"•'.•

7. Анализ и организация профилактики транспортного травматизма ш предприятиях Саратовского производственного объединения молочной промышленности. - Саратов, 1987. - 6 е./ Рукопись деп. во ВШШИ мз СССР |Р 13490-87/.

8. Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности // Актуальные вопросы'экспериментальной, .клинической и профилактической медицины: Тез. докл. - Волгоград, 1987. -

• -С.104. .

9. Система профилактики механической травмы на предприятиях молочной промышленности: Метод, рекомендации /со справочным материалом/. - Саратов, Саратовский облздравотдел, 1987. - 13 с.

10. Механическая траЕма на 'предприятиях молочной промышленности.-Саратов, I9S3. - 7 с. /Рукопись деп. во ЕШКЛИ МЗ СССР >?- 15093 88/.

11. Некоторые вопросы изучения отсоговой транш на предприятиях молочной промышленности // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1988.

'i1 5. - С.45-45.

12. Сяоговая травма на предприятиях молочной промышленности и ее профилактика. - СаратоЕ, 1988. - 6 с./ рукопись деп. во БНИИМ1 МЗ СССР № I5I26 -88/.

13. Производственный травматизм в молочной промышленности и пути его снижения. - Саратов, IS88. -8с./ Рукопись деп. во ШЕЮ I.I3 СССР $ 16437 -88/.

14. Производственный травматизм на предприятиях молочной промышленности и система мероприятий по его профилактике: Метод.рекомендации к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения для студентов 4 и 5 курсоз лечебного факультета, врачей интернов. - Саратов, МЗ PCÏCP, 1988.-24с.

15. Профилактика про иг родственного тр&г-гй-л-изма на предприятиях

Саратовского производственного объединения молочной промышлен- • ности. - Саратов, 1988. - 5 с./ Рукопись деп. ео ШИЖИ МЗ СССР V 15045-88/.

[6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди работников молочной промышленности // Здравоохр. Рос. Федерации.

- 1989. - И? 10. т С.20-21.

С7. Методика изучения производственного травматизма: Метод, рекомендации к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения для студентов 4 и 5 курсов лечебного факультета, врачей-интерноЕ. - Саратов, МЗ РСФСР, . 1989. - 22'с.

Í8. Некоторые социально-гигиенические аспекты производственного травматизма в молочной промышленности // Ме-здународный журнал- -"Здравоохранение" /Бухарест/. - 1989. - У 4. - С.351-356 / соавт. Л.Г. Горчаков/.

.9. Особенности производственного травматизма на предприятиях молочной промышленности Саратовской области // Здравоохранение Рос. Федерации. - 1989. - £ 12. - С. 20-22.

10. Причины производственных травм'в молочной промышленности // Казанский мед.-хур"- - IS89. - У- 4. - С.248-249.

11. Производственный травматизм-на предприятиях в молочной промышленности Саратовской области // Научно-технический информационный сборник Госагропрома СССР. - М.": Arpo НКТГЭЖМП. -1989, - Выпуск 10. Передовой научно-производственный опыт, рекомендуемый для внедрения. - С.10-14.

2. Производственные травмы на предприятиях агропромышленного комплекса // Региональные проблемы социально-экономического раззития и совершенствования АПК! Тез. докл. Всесоюзн. научи.

- практ. конф. - Саратов: НСЗП АПК АК СССР, 1929. - С. 272.

3. Производственный травматизм на предприятиях агропромышленного комплекса // Сб. havwi. тп. - М_ • НШ 'пирионн им Ф.Ф. Зпир-

мана. - 1989. - С.150-155.

24. Системный анализ причин и факторов производственных травм на предприятиях молочной промышленности. - Саратов, 1989. - 7 с. /рукопись деп. в НПО "Союзмединформ" № 16435-89/.

25. Социально-экономические аспекты производственного травматизма среди работников молочной промышленности // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1989. - ¡Р I. - С.46-47.

26. Анализ и профилактика производственного травматизма в совхозах: .Метод, рекомендации. - М.; Саратов, МЗ СССР, 1990. - 22 с. / соавт. A.C. Артюхов/.

27. Несчастные случаи на предприятиях молочной промышленности // Ортопед., трааматол. - 1990. - £ I. - С.47-49.

28. Производственный травматизм в молочной промышленности и экономическая эффективность от внедрения профилактических мероприятий // Ыездукародкый журнал "Здравоохранение" / Бухарест/. - 1990. - 38 I. - С.25-30.

29. Производственный травматизм в мясной промышленности // Молочная и мясная промышленность. - 1990. - I? 5. - С. 19-21.

30. Профилактика производственного травматизма как социально- медицинская проблема // Казанский мед.журн. - 1990. - ii°-6. -

С. 455-456.

31. Сокращение производственного травматизма // Молочная и мясная промышленность. - 1990. - £2. - С. 24-25.

32. Травматизм среди работников молочной промышленности Саратов. ской области // Сов. здравоохр. - 1990. - К? I. - С. 37-40.

33. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди работающих в мясной промышленности. - Саратов, 1991. - 8 с. / Рукопись деп. в НПО "Союзмедпнформ" Ii- 21351-91/.

34. Многомерный статистический анализ производственного травматизма среди работающих в колхозах // Сов. здравоохр. - 1991.

- 5? 5. - С. 26-29 / соавт. В.H. Шемятенков/.'

35. Некоторые Еопросы изучения произьлд--'зейннх травм со смертельным исходом в агропромышленном комплексе. - Саратов, 1991. - 8 с. /Рукопись деп. в НПО "Союзмединформ"/ соавт. А.М* Рахманкулов/. -i.'? 21352-91. 3ô. Несчастные случаи на мясокомбинатах // Ортопед., травматол.

- 1991» - - С.51-53.

37. Несчастные случаи среди работающих в совхозах // Ортопед.,

♦

тразматол.. - 1991. - 7- 5. - С. 74-75.

38. Несчастные случаи со смертельным исходом в агропромышленном комплексе // Ортопед., травматол. - 1991. - ¡¡- 5. - С.37-39.

39. Производственный травматизм среди колхозников. - Саратов, 1991. - о с. / Рукопись деп. в НПО "Союзмединформ" Х?21353-91 ! соа^т. к.IL Рахманхулоз/.

40. Производственный трагма?изм среди работающих на птицефабрл-IU3.X // Сов.медицина. - 1991. - $ 7« - С.43-45.

41. Состояние здоровья трудящихся молочной промысленности // Молочная и .¿ясная промышленность. - 1991. - 7- 3. - С.33-35.

42. Причины производственных травм в мясной промышленности // Казанский мед. -¡сурн. - 1231. - 6. - С.471-47?. /соавт. Т.Л. Нултаева/.

43. Социально-гигиенические аспекты производственного травматнз-■ла в совхозах. - Ы. : Редколлегия "Зцравоохр. Рос. Федерации", 1991. -5с«/ Рукопись деп. в НПО "Союзмединформ" 2I9I2-91/.

44. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в совхозах // Актуальные проблемы медицинской науки И практики: Тез. докл» - Волгоград, 1992. - С.51-52 / соазт. Т.Л. Нул-гаева/.

45. Многомерный стдтистичес:-:::;'! анализ битового и произьсдс:'.' •::-:-

ного травматизма : Ыетод. рекомендации для студентов лечебного факультета к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения. - Саратов, МЗ PCSCP, 1992. - 14 е., /соавт. Н.Ы. Агарков/.

46. Несчастные случаи у колхозников // Ортопед., травматол.- 1992. -¡Р 2. - С.54-57.

47. Производственный травматизм среди сельских строителей // Актуальные проблемы медицинской науки и практики: Тез. докл. -Волгоград, 1992. - С.51 / соавт. v. .'Л. Рахманкулов, O.A. Нуш-таев/.

48. Эпидемнологический анализ производственного травматизма в агропромышленном комплексе: Метод. рекомендации. - Саратов, Облагропроисоюз; Облздравотдел, 1992. - 24 с. / соавт. Ю.Е.Кузнецов, Т.Л. НултаеЕь/.

49. Болезни и травмы у работающих в колхозах // Казанский мед. журн. - 1992. - Я 3. - С.224-226..

50. Производственны:! травматизм работающих в птицеводстве // Казанский мед.журн. - 1992. - Е 3. - С.225-228. / соавт. A.M.Pax-манкулов/.

Подписано в печать 16.II. 92. 60x90 /16 Бумага.офсетная. Печать офсетная. Уч. -изд.л. 1,9

Тираа 100. Заказ -3SZ

Ротапринт Саратовского ЦНТИ.

410045, Саратов, ул. йелезнодорозная, 72.